说到静脉炎,很多人都不知道这是什么疾病,静脉炎的全称是血栓性静脉炎,是一种静脉血管的急性炎症。那么静脉炎的症状是怎样的,静脉炎应该如何检查,静脉炎的治疗方法是什么,下面我们就一起来看看。
静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长,损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结,全身反应不明显。
静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。下面介绍一下静脉炎的症状。
一、静脉炎患者全身反应较轻,局部症状较严重,通常有损伤的病史,身体局部突现栓状和网状的红肿,皮肤温度上升,有明显纳疼痛感。
二、在患者的表皮可触摸到索条一样购物体,开始时,摸起来比较软,表面发红,约有0.5—1厘米宽,长度不等。
三、随着病情的发展,索条状物变得坚硬,拉紧皮肤时清晰可见,以后逐渐消退,皮肤色素沉着,开始为棕色,后呈为紫褐色。
四、有的患者有压痛感,红班和严重水肿,甚至可从切口中挤出脓性液体来,这是化脓性静脉炎的症状。
静脉炎的表现
浅层静脉炎
浅层静脉炎,是指发生于浅层皮肤的静脉炎,尤其是四肢以及胸部的静脉。浅层静脉炎,在静脉炎的初期是没有明显的症状的,等到了静脉炎的中后期,就会出现硬条索状肿痛,压痛感比较明显,在两到四个礼拜之后,就会出现褐色沉着、水肿的情况。出现静脉炎的下肢部位,在行走的时候,也会显得更加疼痛。
深层静脉炎
深层静脉炎是与浅层静脉炎正好相反的,深层静脉炎一般发作于下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉,深层静脉炎,在初期的时候,表现是不明显的,只有在静脉炎的中后期,才会因为疼痛的发作起来,使患者感受到静脉炎。因此,与浅层静脉炎相比,深层静脉炎的危害更大。
检查
1.实验室检验
(1)血常规
根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。
(2)凝血
可有D-Dimer升高等血栓形成表现。
2.影像学检查
(1)多普勒超声
探测局部血流的变化,当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失,加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成。
(2)放射性核素检查
原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取。可通过观察某一部位放射量的增减,判断血栓形成及演变过程。对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高。
(3)电阻抗体积描记
静脉血栓形成时,电阻容积波幅变动小。对于主干静脉阻塞的诊断效果较好。
(4)静脉造影
静脉注入造影剂,通过有无充盈缺损,判断有无血栓形成,同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况。为诊断的金标准。
(5)静脉压测定
患肢静脉压升高,提示测压处近心端静脉有阻塞。