5.手术治疗
肺动脉血栓内膜剥脱术
是慢性血栓栓塞性肺高压首选治疗措施,适应证为心功能Ⅲ、Ⅳ级,肺动脉平均压达30mmHg以上,肺血管阻力>300dyn·s/cm[5] ,血栓位于肺段以上动脉手术能达到者。
肺移植术
对于药物治疗无效的肺动脉高压患者者推荐做肺移植手术。
临床表现
肺动脉高压的症状是非特异的,早期可无症状,随病情进展可有如下表现。
1.呼吸困难
早出现,也常见。表现为进行性活动后气短,病情严重的在休息时也可出现。
2.疲劳、乏力、运动耐量减低
与心排量减少,组织灌注不足有关。
3.晕厥
心排量下降导致脑组织供血不足。
4.心绞痛或胸痛
右心缺血所致,与右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足有关。
5.咯血
肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。
6.声音嘶哑
肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
7.右心衰的症状
食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛,双下肢、会阴、腰骶部水肿,胸腹水,口唇、指尖、耳廓发绀,神经系统症状等。
8.某些类型肺动脉高压还会有原发病的症状
如结缔组织病相关性肺动脉高压可有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎等。
预防
一级预防
针对普通人群,提倡健康的生活方式,戒烟、限酒、慎用减肥药等。
二级预防
针对高危人群,特别是患分类表中列举的基础疾病者,如先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者,应注意监测,积极控制、治疗原发病,及时发现肺动脉高压。
三级预防
针对肺动脉高压患者,应改善预后,积极治疗,避免怀孕、感冒、重体力活动等加重肺动脉高压病情的因素。
有益于降压的食物
①叶菜类
芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等。
②根茎类
茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄。
③瓜果、水果类
西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子。
④花、种子、坚果类
菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心。
⑤水产类
海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼。
⑥动物类及其他
牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。
结语:以上就是关于肺动脉高压治疗以及预防方面的内容,大家看完之后是不是有所了解呢。我们才日常生活中要提倡健康的生活方式,要戒烟、限酒、慎用减肥药,要经常锻炼,这样才能保证身体的健康。