腰椎间盘突出治疗方法 正确方法治疗腰突

  在我们生活常常会有人患有腰椎间盘突出的情况,而且这样的疾病也是逐渐的趋于年轻化,那么大家知道腰椎间盘突出治疗方法是什么吗,腰椎间盘突出症状是怎么样呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  腰椎间盘突出治疗方法

  1.非手术疗法

  对于大多数的腰椎间盘突出患者都是可以通过非手术的方法来治愈的,主要的一个原因就是将突出的椎间盘组织复位就行了。

  非手术治疗主要适用于

  ①年轻、初次发作或病程较短者;

  ②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;

  ③通过影像的检查,没有发现比较明显的椎管狭窄的情况。

  (1)绝对卧床休息

  初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

  (2)牵引治疗

  采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

  (3)理疗和推拿、按摩

  可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

  (4)支持治疗

  尽量支持治疗以氨基葡萄糖和软骨素。硫酸氨基葡萄糖对身体各部位的骨关节炎的治疗在临床上的硫酸软骨素、软骨保护剂具有一定的抗炎和抗软骨代谢。

  基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。

  有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

  (5)皮质激素硬膜外注射

  皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。

  (6)髓核化学溶解法

  利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

  2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

  通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

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