手术原则:通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力。
术前准备:内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
手术方式:血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。传统痔切除术,即外剥内扎术。痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。
PPH手术:吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
手术后注意
控制盐的摄取量:过量的敖将使液体停滞于循环系统,这可能造成肛门及其他地方的静脉隆起。
避免某些食物及饮料:有些食物虽不会恶化痔疮,但可能在排便的过程中,引发进一步的发痒,增添肛门的不适。小心咖啡、辛辣食物、啤酒及可乐,不宜过量。
服用亚麻仁油:亚麻仁油能软化粪便。每天使用1或2汤匙。
多摄取维生素k,多吃深色蔬菜,里面含有的维生素k对出血性痔疮有效,其来源有苜蓿、甘蓝菜、及所有深绿色的叶莱类。
补充营养素,钙箝合剂加镁:用量分别为每天1500毫克和750毫克。血液凝结所必需之物,并能预防直肠恶变。
有氧堆体清肠剂:用1/2的果汁及1/2的芦荟汁。冲泡后,尽速饮用,以免纤维硬化。保持结肠清洁通畅,以减轻直肠的负担。维生素e。
结语:如果发现有便秘症状的话,平时饮食就要多加注意了,多食清淡食品,如果没有时间锻炼运动,又是长期做办公室,无法避免久坐。那么自己平时可以上班时泡一些绿茶,就可以缓解便秘的烦恼。男性朋友如果患有内痔疮就好不要再吸烟了,以免加重病情。