子宫腺肌病是一种比较高发的妇科疾病,大多数发生在40岁以上的女性,让很多女性对自己的生活失去信心,子宫腺肌病近些年也在呈年轻化趋势,那么子宫腺肌病是如何治疗的的呢?下面我们一起来看看。
月经失调
一般表现为经期延长、月经量增多,还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大。严重的患者可以导致贫血。
痛经
特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。
这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。
质硬结节
经期子宫有触痛感,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。
这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约半数患者合并子宫肌瘤。
治疗本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。
1.药物治疗
(1)对症治疗对于那些症状较轻,仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经期的患者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩,所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。
(2)注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态,起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。
(3)假孕疗法部分学者认为口服避孕药物或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用,但也有部分学者认为子宫腺肌病异位的子宫内膜大多为基底层的子宫内膜,它们对孕激素不敏感。所以孕激素治疗子宫腺肌病的效果尚存在争议。