从2008年开始2008年肺癌已经取代肝癌成为我国死亡人数高的恶性肿瘤,中国因肺癌致死的人数将高达1800万,那么引起肺癌的原因是什么呢?如何去防范肺癌呢,我们就一起来看看吧。
七成肺癌患者就诊时已是中晚期
“在我国城市了农村男性发病率已经成为首位,女性仅次于乳腺癌排在第二位,但是就致死率而言,无论城市农村,肺癌都排名首位,而且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。高死亡率主要是因为大多患者发现时已是肺癌中晚期,失去了手术机会。”周亚夫说,肺癌经常在疾病发展到晚期才表现出临床症状,所以来就医的70%以上的患者都已经是中晚期,“遗憾的是,中晚期肺癌患者失去了治愈机会,5年生存率很低。由于肺癌并无特异性症状,所以早期发现就成了提高肺癌治愈率的关键,早期的肺癌筛查就更显得更加重要。”
有人说,吸烟半辈子啥事没有,戒烟一年多反而因肺癌去世了?
吸烟与肺癌的关系不应该只看单独的一个人,而应该从一群人入手。吸烟是国际肿瘤学界公认的导致肺癌的主要因素。所以戒烟之后也应该去做一个螺旋CT筛查肺癌。
研究资料显示:80%以上的肺癌死亡都同吸烟相关,其中包括一手烟、二手烟和三手烟。我国现有烟民总量3.2亿,长期受“二手烟”侵害者高达5.4亿,这些人都将成为罹患肺癌的庞大后备军。
全社会积极控烟、个人主动戒烟是预防肺癌的重要措施吸烟人群肯定要比不吸烟人群得肺癌的几率高,但也不是吸烟就绝对会得肺癌,近年来,不吸烟的女性肺腺癌的患者就越来越多,肯定还有其他的致癌因素。
吸烟不仅跟肺癌关系密切,同样对心脑血管疾病、呼吸系统疾病都有影响。吸烟引起的疾病,是一个慢性滞后的过程,在吸烟20年、30年甚至40年以后,吸烟累计量达到一定程度,人体的抵抗力下降才会损害健康,这称之为剂量-效应关系。
很多早期肺癌都是“阴差阳错”被发现
“目前很多早期肺癌的诊断都是很偶然的,是做其他疾病检查时发现的,如心脏病、肺炎需要做影像学检查、气管镜检查、癌的细胞学检查。”周亚夫介绍,目前临床上用于筛查肺癌的手段不多,20世纪70年代开展了多项利用痰细胞学检查和X线胸片筛查早期肺癌的临床研究,结果显示,虽然发现了更多的肺癌患者,进行了更多的手术治疗,但并未显著降低肺癌患者的总体死亡率。这是因为X线对于肺癌的筛查效果并不是好直接的,它很难看出1cm以下的结节,导致了早期肺癌不易被发现。
近年来,随着医学影像学技术,尤其是螺旋CT扫描技术的发展,可发现更多的小体积的周围型肺结节。
美国、日本和欧洲等国家以及我国沿海发达地区已经开始利用低剂量CT(LDCT)进行早期肺癌的筛查研究。
2006年《新英格兰医学杂志》报道了I-ELCAP研究结果,发现LDCT检测肺部小结节的阳性率明显高于传统的X线胸片,筛查出的肺癌患者中I期肺癌超过80%,手术切除后患者10年生存率超过90%。