具体步骤如下
1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域后是乳房中间的乳房及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。
2、从坐位开始任何乳房内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳房下的区域。
3、取仰卧位,作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式从乳房向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小,是否相似两侧乳房是,否在同一水平上乳房,是否有回缩凹陷;乳房乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性,表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。
二、乳腺癌筛查
公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上常用且有效的乳腺癌辅助检查手段。
(1)乳腺钼靶x线摄影检查
由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有85%是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查,可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。
因此,建议35~39岁的女性应进行一次乳腺钼靶x线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次;50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶x线摄影检查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者,以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者,应1年做一次乳腺钼靶x线摄影检查。
(2)B超检查
b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难。
(3)乳管镜检查
如果患者有乳房溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要时还应检测艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染发生。
(4)病理学检查
病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。
(5)乳腺红外线检查
乳腺红光检查治疗仪
这项检查因为速度快、无放射性而常在体检中作为乳腺疾病的初筛检查,尤其适合妊娠期和哺乳期女性,费用大约几十元。它利用正常组织和病变组织对红外线吸收率不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像,由此诊断乳腺疾病。虽然不是乳腺癌的专业检查,但可以作为乳腺病变的筛检。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于乳腺检查的一些项目以及乳腺检查的佳时机,相信大家看完之后与乳腺的检查也是有所了解了。因此,知道了乳腺检查的时候,在今后进行乳腺检查的话,就可以减少许多不必要问题了,不是吗?