经常体检的人可以发现这样一个问题,体检也分为内科和外科,每个科室检查的项目及目的都不同。但是很多人都注重内科检查,对于医生触诊不太相信。但是你要知道,外科体检也能检查一些疾病的所在。今天,小编就给大家普及一下外科体检小常识。
外科检查能够帮助我们检查出三种常见疾病,其中包括:胆囊结石、胆囊息肉样病变和乳腺病(乳腺囊性增生病),其中胆囊结石十分常见,据统计,在自然人群中,胆石的发生率是百分之十,其中绝对大多数是胆囊结石。
一、胆囊结石
胆囊结石主要是胆固醇结石和以胆固醇为主的混合结石。胆囊结石的发生原因还完全清楚,但和胆汁的成分和理代性质改变合胆汁中的胆固醇量过饮和状态关系十分密切。以外还和胆囊收缩功能差,胆囊内胆汁淤滞有关,在期他因素中,年龄四十多岁以上、体力活动少、肥胖者、多次妊娠者发病率也相对增高。随着人们生活水平的提高,高脂饮食摄入过多,胆囊结石的发病率日渐增多。
胆囊结石发生之后,若是结石嵌顿在胆囊颈或者胆囊管上,溶蚀发生商服或者右上腹疼痛、发热。包细胞升高等急性胆囊炎症状,因此需接触外科手术来进行治疗。但对无症状的“安静结石”,是不是手术意见不一致。
二、胆囊息肉样病变
胆囊息肉是泛指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变。胆囊息肉多数无症状,少数可以有胆囊炎症状。建议息肉直径≥1CM者手术切除胆囊。0.5CM以下的多发性息肉,可不手术,继续观察。0.5-1CM的息肉严密观察,有增大趋势者,立即手术。
三、乳腺病(乳腺囊性增生病)
本病系内分泌障碍导致乳腺实质的良性增生,部分病人可能发生恶变,为了及早发现可能存在的乳腺癌,病人应每隔约三个月到医院复查或进行自查。局限性乳腺增生肿块明显时,应作进一步检查,以与乳腺癌相鉴别;如作乳腺B超检查。乳腺钼靶X线检查及切除肿块作快速病理检查等。如组织学显示有不典型上皮增生,结合有乳腺癌家族史等高危因素以及年龄大。肿块周围乳腺组织增生也较显著,可作单纯乳腺房切除术。若无上述情况,则在肿块切除后继续密切随访。
通过外科检查我们能够发现常见同时也是容易恶化的三种疾病,因此我们应不再排斥外科检查。同时我们也需了解一些外科检查的具体内容,不要小瞧这些检查,每项内容都和我们的身体健康息息相关。下面我们就一起来了解一下外科检查都有哪些内容吧。
(一)甲状腺检查
1、视诊:正常人甲状腺外观不突出,女性在青春期可略增大,嘱患者作吞咽动作,可见肿大甲状腺随吞咽上下运动,注意其大小、形状及对称性。
2、触诊:医师立于被检者背后,双手拇指放在其颈后,用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊;同时让病人作吞咽动作。注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。
甲状腺肿大程度判定
Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。
Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。
Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5-7cm。