CT与MRI诊断
CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯,对于显示前列腺内在组织结构,显示中央区和周围区以及移行区,MRI优于CT。
CT检查膀胱,需适当胀满,以区分膀胱壁与内腔。多饮水、生理盐水、不排尿以充胀膀胱,方法简便,但不够准确。经尿道插管注入低浓度碘造剂、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变。
常规用横断面扫描,由耻骨联合向上到骨盆上缘,层厚1cm。膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部好用冠状重建。增强扫描可使输尿管显影,有助于鉴别增大的淋巴结,但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期,因为过晚,膀胱内造影剂过浓,易发生伪影。
MRI除横断面外,需如作矢面或(和)冠状面扫描,尤其是膀胱三角区病变。多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润。
膀胱居盆腔前部,大小形状因盈程度和层面高低而不同。CT上膀胱呈软组织密度,厚度均匀。闭孔平面可见前列腺,呈类圆形,为均一的软组织密度。中心小圆形低密度区为尿道。前列腺后方有肛门外括约肌,为软组织密度。与前列腺界限不清,再上层面可见直肠,与前列腺分界清楚。膀胱底背侧,与前列腺相连之精囊,呈两侧对称外突的突出物。精囊与膀胱后壁的间隙为精囊角。
正常前列腺在T1WI上呈较低信号,比较均匀,T2WI上可显示中央区、移行和周围区。中央区信号稍低,周围区因腺体含水量较大,信号较强,移行区很细窄,信号低。
很多人不知道前列腺具体观察哪些内容。迷迷糊糊做完体检之后不知道自己都进行了哪些检查。下面,就让小编为大家强烈的介绍一下前列腺检查到底查了什么!
1、前列腺大小检查:经腹壁检查法,横切时测量前列腺横径、垂直径或前后斜径;纵切时测量前后径。经直肠及经尿道检查法的横切图像可测量横径、前后径,探头自内向外移动或自外向内插入过程中,前列腺图像从出现到消失时探头移动的距离即为前列腺的上下径(垂直径)。
观察前列腺的形态、轮廓规整性,内部回声形态及强度和分布情况,内部有无回声团,回声团大小、形态、强度,有无声影,以及前列腺内及包块内的血流情况。
2、前列腺肥大与前列腺癌: 前列腺的大小同年龄有关,但一般其直径不超过5cm。前列腺肥大可见前列腺向膀胱底突入。边缘光滑,密度均匀,一般是两侧对称,便可一侧肥大明显。冠状面显示更为清楚。
前列腺癌在包膜内生长时,CT难于确诊,只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整,密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润,精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助。
MRI上,因前列腺增生主要发生于中央区,故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区,致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时,诊断仍较困难。
医生会通过按摩的方式给患者进行一些前列腺检查,那么,在这个检查过沉重我们需要注意些什么呢?为避免因在检查过程错误使检查结果错误,小编总结了一下几项需要注意的地方。
1.前列腺按摩指征要明确,一般用于慢性前列腺炎症,如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。
2.按摩时用力要均匀适当,太轻时不能使前列腺液驱出,太重则会引起疼痛。
3.按摩时要按一定方向进行,不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。
4.一次按摩失败或检查阴性,如有临床指征,需隔3—5天再重复进行。
结语:以上就是小编今天为大家介绍的一些关于前列腺检查方面的知识,希望男性朋友看完之后能够多多了解前列腺。即使自己的工作压力再大,应酬再多,也要抽出一点时间进行检查,因为这关系着男性的身体健康。定期体检才能预防前列腺癌的发生。