肺部是我们大的呼吸系统,与呼吸系统疾病的发生息息相关。所以,我们在进行相关呼吸系统检查时一定要进行肺功能检查。这样有利于发现肺气道是否病变。那么,肺功能检查有何意义呢?检查指标是什么呢?今天,小编就给大家介绍一些关于肺功能检查方面的知识。
肺功能检查的细节虽然很多,但是对于人体来说还是非常有必要的一项检查。那么,肺部功能检查的正常指标是多少呢?我们怎样来判断自己的检查结果是否正常呢?接下来,小编就给大家简单的介绍一下肺功能检查的指标都有哪些。
肺容量
在呼吸运动中﹐呼吸幅度不同可以引起肺内容纳气量的变化。
肺的基础容积潮气容积(VT)。在平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。补吸气容积(IRV)。平静吸气后所能吸入的大气量。补呼气容积(ERV)。平静呼气后能继续呼出的大气量。残气容积(RV)补呼气后肺内不能呼出的残留气量。
肺的四种容量:深吸气量(IC)。平静呼气后能吸入的大气量。由潮气容积与补吸气容积组成。肺活量(VC)。大吸气后能呼出的大气量。由深吸气量与补呼气容积组成。功能残气量(FRC)。平静呼气后肺内所含有的气量。由补呼气容积与残气容积组成。肺总量(TLC)。深吸气后肺内所含有的总气量。由肺活量与残气容积组成。潮气容积﹑深吸气量﹑补呼气容积和肺活量可用肺量计直接测定,功能残气量及残气容积不能直接用肺量计来测定,只能采用间接的方法。肺总量测定可由肺活量与残气容积相加求得。
肺活量减低见于胸廓、肺扩张受限,肺组织损害,气道阻塞。功能残气量改变常与残气容积改变同时存在。阻塞型肺部疾患如支气管哮喘、肺气肿等残气容积增加。限制型肺部疾患如弥漫性肺间质纤维化、肺占位性疾病,肺切除后肺组织受压等残气容积减少。临床上以残气/肺总量%作为考核指标。
肺通气
肺通气功能测定是单位时间内肺脏吸入或呼出的气量。
每分钟静息通气量 是潮气容积与呼吸频率的乘积,正常成人静息状态下每分钟呼吸次数约为15次,潮气容积为500m,其通气量为7.5L/min。潮气容积中有140ml气体存留在气道内不进行气体交换,称为解剖死腔,故肺泡通气量仅为5.5L/min。
若呼吸浅快则解剖死腔通气量相对增高,影响肺泡通气量。进入肺泡的气量可因局部血流量不足致使气体不能与血液进行气体交换。这部分气体称为肺泡死腔量。肺泡死腔量加上解剖死腔量合称为生理死腔量。
肺泡通气量=(潮气容积-生理死腔量)×呼吸频率
肺泡通气量不足,常见于肺气肿;肺泡通气量增加见于过度通气综合症。
大通气量(MVV) 单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度进行呼吸所得到的通气量。一般嘱病人深快呼吸12秒钟,将得到的通气量乘以5即为每分钟的大通气量。它是一项简单的负荷试验,用以衡量气道的通畅度、肺和胸廓的弹性和呼吸肌的力量。通常用作能否进行胸科手术的指标。
用力肺活量(FVC) 用快的速度所作的呼气肺活量。并可由此计算出第1秒钟呼出的容积和第1秒钟呼出容积占用力肺活量之比。用力肺活量是当前佳的测定项目,可以反映较大气道的呼气期阻力。可用作慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的辅助诊断手段,也可考核支气管扩张剂的疗效。
呼气高峰流量(PEFR) 在肺总量位时,猛力快速吹向高呼气流量计,观察高呼气流速。测定方法简单﹑易行。广泛应用于呼吸疾病的流行病学调查,尤其对支气管哮喘病情﹑疗效的判断更为实用。哮喘病人24小时病情动态观察时,发现其呼气高峰流量低值常在凌晨0~5时出现。
肺通气血流比率 吸入的空气在达到肺泡后与肺泡毛细血管中的血液进行氧与二氧化碳的交换。肺组织和血流受到重力的影响使肺上下各部位的通气量和血流量不能完全一致。如每分钟肺通气量和血流量能平均保持在一定比例(4:5)时,气体交换即能正常进行。