2024年6月，国家卫生健康委联合教育部、国家体育总局等16个部门启动 “体重管理年” 活动，并制定《“体重管理年” 活动实施方案》，力争通过3年左右时间，建立体重管理支持性环境，提升全民体重管理意识和技能，普及健康生活方式，形成全民参与、人人受益的良好局面。在今年全国两会的民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮提出，将持续推进“体重管理年”行动，旨在全社会形成重视体重、管好体重，健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。
肥胖可引发多重危害，俗话说“减重七分靠吃，三分靠练”。合理健康的膳食模式是管理体重的基础。今天，北京协和医院内分泌科医生就来带您一文了解肥胖症患者应该怎么吃。
推荐给肥胖人群的膳食模式
对于肥胖人群的饮食管理，目前有几种推荐的膳食模式：
限能量膳食(CRD)1
这是一种限制能量摄入，同时保证基本营养需求的膳食模式。在目标能量摄入的基础上，每天减少500~1000千卡的能量摄入，或者推荐减少总热量摄入的30~50%，或者每日保证能量摄入1000~1500千卡。
在CRD推荐的营养搭配中：碳水化合物、蛋白、脂肪分别占总能量的50~60%，15~20%，20~30%。
研究发现，CRD适合轻度肥胖人群，或者曾经中重度肥胖，已经减重至轻度肥胖，以及目前还在减重维持期的人群。
推荐一份约1300千卡能量摄入的一日菜单——
高蛋白膳食(HPD)2
人体每日蛋白质的摄入量应该占到总能量的20%~30%，换言之，每公斤体重每天应摄入1.2~1.5克蛋白质。最方便的记忆方法是“四个二”———即每天需要摄入两袋牛奶(一袋250毫升)、两个鸡蛋(高胆固醇血症患者可以只吃蛋白)、二两瘦肉(红肉：白肉=1:1)和二两豆制品。
研究发现，对于单纯性肥胖以及合并血脂异常的患者，HPD膳食对于减重后控制体重反弹、降低体脂效果显著。但建议合并慢性肾病的患者要慎重选择HPD这一方式，因为这可能会加速肾功能不全的发展。
推荐HPD的一日餐食：
早餐：蔬菜煎蛋卷(2个鸡蛋+75克混合蔬菜);
午餐：鸡胸肉(约150克)+蔬菜(约200克)+橄榄油(15ml);
晚餐：烤鱼(约150克)+绿色蔬菜(约200克菠菜/西兰花)+豆类(50克干重)。
低碳水化合物膳食(LCD)3
LCD推荐每日碳水化合物的摄入量100~150克，碳水占总能量的26~45%。
近年来火热的“生酮饮食”属于LCD的一种，但“生酮饮食”对碳水化合物的限制更为严格，需要保证每日碳水化合物摄入量小于50克，占总能量供应的5~10%。
研究发现，LCD饮食有助于减轻炎症，降低血压和心血管疾病的发生风险。
