正常情况下,脊椎管的生长速度大于脊髓,因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。但部分隐性脊柱裂患者的脊髓下端,因为纤维终丝的拉扯受制于椎管的末端,不能正常上升,位置低于正常,这就是脊髓拴系。
邓主任进一步介绍,这类疾病可以分成多种类型,治疗效果差别较大,单纯的终丝型和背侧型术后括约肌功能改善率可以达到80%,而不可切除型则改善率很低。
脊柱裂引起脊髓拴系综合征者,皆适于手术,手术时机以婴幼儿期为佳时期,尽早手术治疗,松解黏连,才有治愈好转的希望。否则,病程愈长,神经损伤愈严重,治愈的希望愈小。
只有手术解除脊髓拴系,才能取得治愈好转的机会。手术主要目的是松解脊髓牵张以改善神经功能,需要在显微镜下尽可能切除硬膜下脂肪瘤,剥离黏连的脊髓和神经根,切断增粗的终丝,充分游离脊髓和神经根,充分松解黏连,避免脊髓圆锥和马尾神经损伤。
记者了解到,目前,小佳佳已成功完成手术,并切除了尾巴,术后一切正常,但具体其各方面功能能否跟正常婴儿一样,需要今后长期密切观察。
先天性脊柱裂症状有哪些
目前医学上还没有明确造成脊柱裂的病因,但是有部分医学研究人员表示可能跟妊娠早期胚胎受到了化学性或者物理性的损伤有关系。一般将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种,显性脊柱裂临床上比较少见,隐性脊柱裂比较多见,但是临床上却少有症状表现。
患儿出生之后,背部中线会出现一个肿物,并且会随着年龄的增长而慢慢变大。肿块表面的皮肤可以正常的,也可以是有稀疏或者浓密的长毛以及异常的色素沉着,有的甚至还会合并毛细血管瘤。
患儿的下肢会出现不同程度的迟缓性瘫痪、膀胱和肛门括约肌出现功能障碍。很大部分的脊柱裂患儿都会出现脑积水的症状,脑畸形个智力障碍,包括脑叶发育不全,多小脑回、脑裂、大脑发育不良、尿潴留、感染。膀胱憩室、慢性肾衰等严重症状。
显性脊柱裂自然发展的患儿大部分会由于破裂引起脑膜炎导致死亡,隐性的脊柱裂恢复起来也很困难,术后常常伴发多种并发症,所以当胎儿在母体中的时候,作为妈妈要补充足够的叶酸,因为叶酸对预防胎儿的畸形是非常重要的。
在怀孕期间可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,口服叶酸片,不要吃一些辛辣刺激性的食物,这些食物含有大量的食品添加剂,有些是会导致胎儿畸形。也要定期去医院做产检,及时发现宝宝的健康问题。
如果宝宝不幸患了脊柱裂,作为父母应该做的是带宝宝去正规的医院检查治疗,而不是一味的过度自责,如果能够及时发现病情,并且积极配合医生的治疗,是能够将病情控制在小的范围的。
先天性脊柱裂是一种常见的先天畸形,是患儿还在胚胎发育过程中,由于脊椎闭合不全而引起的,因此,家长们应该小心应对哦!