在太极拳的练习中很多太极拳者都忽视了腰对于太极拳的重要性，大家知道腰是承载着整体身体的关键位置。在太极拳中也是同样的道理，可见腰对于太极拳是多么的重要了。我们很多人在练习的中都不能去运用腰。
在太极拳中，可以说腰是整个太极拳的发力根本，一点都不夸张。
我们当知，万动腰先动，而一切变化是由脚掌子底的变化而来，故须扎实修炼腰步功夫。腰是周身之主宰，炼时要松柔和缓，万不可硬，不可僵，要丝丝入扣，细心体味八卦掌所要求的内功法则，要把身上的蠕动练得像潮涌一样。如此，才能做到内如巨浪翻卷，外似轻风缓飘。此是心法，只可用心，行功时外表并不剧烈，若只知出汗猛练就错了。
所谓万动腰先动，其实练什么拳都是这样。无论干什么活，也包括拿重物，都是腰要先动。腰如果因意外事故而扭伤了，不用说做什么武术动作，就是走路都费劲了，严重的起床都没法起，更严重的床上翻身都不可以了。记得有一次我腰受了伤，无论翻身或起来坐下，都很是吃力，那时才真正地感受到万从专业角度谈膝关节疼痛。
在太极拳的运动本身，运动会给自身的关接带来磨损是很重要的问题。
经过长时间的积累，就形成了慢性劳损病症，加快了退行性改变的发生。膝关节是人体复杂的关节，承受着每天行走的压力，而且没有踝关节的稳定性，因此上容易出现一定的劳损现象。根据个人的经验，练武术的朋友出现髌骨软化症的为多见，侧副韧带和半月板损伤比较少见。如属于前者，可以通过保守疗法缓解症状，如属于后者，则需要到医院及时治疗。
髌骨软化的自我诊断：常有创伤史。表现为“前膝疼”、“髌股疼”及“髌后痛”，以上下楼、爬坡、下蹲、下跪及久坐后疼痛明显，剧烈运动后加重。髌骨、髌周、髌骨缘以及髌骨后方压痛明显。恐惧试验常为阳性;单腿下蹲试验阳性。少数有膝关节“假绞锁”及“打软腿”症状。
髌骨软化与运动：出现髌骨软化的朋友一定要注意，这是膝关节劳损的征象，要改变以往的运动方式，练太极的朋友出现膝关节疼痛的较为多见，一旦出现疼痛，好不要继续练习了，因为弓步屈曲位对膝关节的压力大，是加重劳损的一个非常重要的原因。如不能放弃也需要找名师适当调整;站桩对髌骨软化的影响说法不一，有些医生认为站桩是禁忌的，因为也会加大膝关节内压。也有一些医生认为短时间(不超过三分钟)的马步站桩利于股四头肌的锻炼，有助于髌骨软化的康复。我个人认为，如果站桩要领对的话，还是有利的。在《站桩膝盖疼》的文章中很多老师指出了要点。非常关键的一点就是站桩时膝关节的稳定，这种稳定是顺应的，不是硬扭出来的，胯膝踝连同脚掌也是节节如柱的，而且注意保持弹性。此外练武的弟兄们可以每天练上几趟十路弹腿，无负重的主动屈伸是膝关节一个很好的锻炼方式，坚持下去可以延缓关节的衰老。
髌骨软化与色戒：练武会出现髌骨软化是很正常的现想象。
中医认为腰膝属肾，肾主藏精，精能生液，中医将脑、髓、关节内的液体称为液(西医称为非功能性组织间液)，比津要珍贵，适当的节欲可使肾气旺则骨节健壮。这一点是朋友们需要自己体会的，不一定要禁欲，但好能做到练与养的结合。现代医学在关节病变与性生活的关系方面没有太多的关注和研究，但是目前有关节营养学说和免疫学说，有一些符合的。
其他如中药外敷、理疗、按摩、封闭等手段，只要坚持锻炼和治疗，一般年轻朋友多可在三个月内恢复或缓解症状的。
动腰先动之理
我们平时无论干什么，包括做武术动作，好像都没真正意识到腰的重要性，为什么呢?因为身体正常时腰肌没受任何伤害，这时你不会感受到腰的作用，甚至对自己腿力臂力的强壮很是得意，却从不注意去买腰的账。其实腰是默默地奉献，是在做无名英雄。练八卦掌的要时时刻刻把腰放在心上，而且要用更多的时间去琢磨腰的松劲功，全身一动无有不动，每一动腰先动，无论多快多慢的动作都是一样。
如果习武的人能细细地琢磨腰上的功夫，终究一定能体会到极其细微的“腰先动”的感觉。这腰上的技术你一粗心就找不到了，一有拙力就不是那个东西。所以要去体会腰松透的功夫，用“腰先动”的功夫来带动一个人的全身内外。
