女人一旦过了一定的年龄就会出现很多不一样的妇科问题,比如说盆腔炎,那您知道女人患上盆腔炎有什么症状吗?您知道盆腔炎是怎么引起的吗?今天小编就为您介绍一下有关什么是盆腔炎的知识,感兴趣的朋友们赶快来看看啊。
一、症状
1、急性盆腔炎
(1)症状特点是:起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。
检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。
慢性盆腔炎的症状特点是:起病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。
(2)急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
2、慢性盆腔炎
全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。
由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
二、体征
患者呈急性病容,体温升高、心率增快,下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。
妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出,穹窿有明显触痛,后穹窿可能饱满、有波动感,提示可能有盆腔脓肿存在;宫颈充血、举痛明显;
宫体有压痛,活动受限;子宫的两侧压痛明显,若为单纯salpingitis,可触及输卵管增粗,有明显压痛;若为脓肿,则可触及压痛明显的肿物,有波动感;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增后,或两侧宫底韧带高度水肿、增粗,压痛明显。
三、诊断
1、低诊断标准
(1)子宫压痛;或
(2) 附件压痛;或
(3)宫颈举痛下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者,诊断PID的可能性大大增加。
2、支持PID诊断的附加条件
(1)口腔温度≥38.3℃;
(2)宫颈或阴道黏液脓性分泌物;
(3)阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多;
(4)血沉加快;
(5)C反应蛋白水平升高;
(6)实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。