女性绝经期的检查
1.血卵泡雌激素(FSH)测定。
2.黄体生成素(LH)测定。
3.雌激素总量(TE)测定。
4.雌酮(E)测定。
5.雌二醇(E2)。
6.T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。
7.血总脂、总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。
8.必要时做尿妊娠试验。
9.阴道或盆腔B超了解子宫、附件情况,排除妇科器质性疾病。
10.阴道脱落细胞检查:观察细胞形态,可反映体内的雌激素水平。
11.X线照片可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。
12.骨密度(BMD)的定量测定反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。
诊断
1.临床诊断
自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。
对于停经时间较短的妇女,必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查,以除外早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想当然而按绝经处理。