慢性阑尾炎可分为原发性慢性阑尾炎和继发性慢性阑尾炎,也是引起慢性阑尾炎的原因。
(1)原发性慢性阑尾炎
其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
(2)继发性慢性阑尾炎
特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
什么是慢性阑尾炎
慢性阑尾炎(chronicappendicitis)是阑尾疾病中少见的一种是阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变,有人将其分为反复(间歇)发作性阑尾炎和慢性(梗阻性)阑尾炎两类,前者有明确急性阑尾炎发作病史,以后反复、间歇亚急性发作由于病史明确、诊断容易,是慢性阑尾炎中较易肯定的一种。后者无明确急性阑尾炎发作史症状含糊不清,体征除有时可扪及阑尾点压痛外也不肯定,因此诊断不易常致误诊。
临床上将慢性阑尾炎大致分为以下两种类型
(一)原发性慢性阑尾炎
其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
(二)继发性慢性阑尾炎
特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
慢性阑尾炎的病理
慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现,镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。
(一)阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状,使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。