误解六:认知障碍症有治病良方
到目前为止,认知障碍症尚无治疗良方或明确的预防策略。不过专家表示,越来越多的证据表明,生活方式的改善有助于降低或延缓认知障碍症的发生。比如,多吃新鲜果蔬、鱼类和坚果、多动脑多学习、保持健康的血压血糖和血脂水平、避免脑外伤、多社交、常锻炼以及避免吸烟酗酒等恶习等。
误解七:铝会导致认知障碍症
很多研究怀疑铝与认知障碍症有关联,但是研究人员一致认为,尚无足够证据表明铝会导致认知障碍症。在从事与铝有关工作的人群中,该病发病率并不高出其他人群。
误解八:认知障碍症患者都有暴力和攻击性
虽然认知障碍症会改变患者性格,但是专家表示,并非每位患者都会变得更具攻击性。患者的其他行为还包括:到处游荡、烦躁不安、多疑和不断重复相同动作等。
误解九:认知障碍症患者对身边发生的事情没有反应
认知障碍症患者有时候会犯糊涂,但是并非表明他们对周边发生的事情没有意识或反应迟钝。专家表示,患者记忆和各种能力下降,但是情绪和感觉依然存在。即便晚期患者也会对抚摸、安慰声音和音乐产生反应。
误解十:认知障碍症毫无希望
研究人员正在发现认知障碍症的新疗法,甚至正在研究新疫苗。专家在继续展开有关认知障碍症的研究,目前的治疗手段有助于控制病情和改善患者生活质量。医生、家属、社区和社会应该给予认知障碍症患者更多的关爱。
老年痴呆的临床表现
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。终昏迷,一般死于感染等并发症。