20150914健康之路视频:薛立功讲踝关节易受伤

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:马瑞

发表时间:2015-09-15 10:35

  我们的关节是非常重要的,人体之所以能过弯曲,旋转,行走都离不开关节。我们的各个关节也是非常脆弱,非常容易受伤的,那么踝关节为什么容易受伤呢?那就让我们一起随着视频来了解一下吧!

  该视频主要文字介绍:

  踝关节易受伤原因

  踝关节容易受伤是因为因为它的功能以及结构所决定的。

  踝关节在跖屈(也就是我们做踮脚这个动作)时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。

  由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。

  所以,踝关节是非常容易受到扭伤的。

  统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。

  如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。

  这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。

  怎样预防踝关节扭伤?

  一是日常生活中注意积极锻炼踝关节。

  二是运动前进行充分的准备活动。

  三是适当减少运动量。

  四是运动时选择鞋底柔软的高帮鞋、弹力绷带或半硬的支具。

  如何判断踝关节扭伤程度?

  急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血;严重的可有滑膜或软骨损伤,表现为踝关节周围的肿胀和压痛、踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时,踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。

  反复多次损伤患者的关节囊往往松弛,易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤,出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时,有不安全感和腿打软的表现。许多患者为此深受困扰,不得不在踝关节外缠绕厚厚的绷带和护具以增加安全感。

  踝关节扭伤后,患者常需拍摄X线片,以排除骨折、发现增生的骨赘。MRI(核磁共振)能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤,结合病史和体检,医生就能作出正确的诊断,并予以相应的治疗,以消除致痛因素,增强关节稳定,缓解症状。

  扭伤后应该怎样治疗?

  许多人都对踝关节扭伤抱着无所谓的态度?认为“养两天就好了”。其实不然,适当的休息是需要的,但并不是治疗的全部。未经正规治疗的患者,其踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3~4倍。

  急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要能在专科医生的指导下接受正规的保守治疗,遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则,多可以获得满意的疗效。急性期24~48小时内可冷敷,每次10~20分钟,6小时一次,48小时之后热敷2~3天,以促使局部组织渗液尽快吸收,减轻疼痛。必要时,可用胶布敷贴踝部固定制动2~3周。

  而慢性损伤患者保守治疗的效果则相对较差,改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的,有时需要通过手术重建韧带来改善踝关节的稳定性;同时可以通过微创的踝关节镜手术来消除滑膜炎、软骨损伤或游离体等致痛因素。

  本期嘉宾介绍

  薛立功

  男,中国中医科学院针灸研究所主任医师,研究生导师,现任中国中医科学院针灸研究所经筋病研究室主任。伦敦应用技术研究院研究员。

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