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本期嘉宾介绍
女，北京宣武医院，营养科主人，擅长糖尿病，妊娠糖尿病，肥胖，痛风，肾衰。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
一、饮食控制就是“饥饿疗法”
糖尿病患者应维持标准体重，如果经常饿肚子，可能导致体重下降过快，从而引起代谢紊乱。时间长了，很可能导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而易造成血糖波动，加重病情。
二、“无糖食品”可以随便吃
目前，一些所谓的“无糖食品”或者“糖尿病食品”实质上只是未加蔗糖的食品，某些食品用甜味剂代替蔗糖，其中一些成分通过消化吸收，终还会变成葡萄糖。
不少此类食品脂肪含量高，多吃无益。因此，食用量应与普通食品相当，不可“肆无忌惮”。
三、副食吃太多，主食吃太少
主食是人体所需能量的主要来源，如果摄入不足，机体就会分解自身的蛋白质和脂肪，从而引起代谢紊乱，甚至诱发低血糖。
如果主食吃得少，而摄入较多的副食，如瓜子、核桃、杏仁、饼干、桃酥等，其中的蛋白质、脂肪进入体内，照样也会变成血糖，还可能使血脂升高，反而不利。糖友每天应吃5~6两主食，运动量大的话可适当增加。
四、只吃素，不吃肉
肉食摄入减少，势必使机体蛋白质不足，容易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。不吃肉只吃素，没有了脂肪的饱腹感，患者饿得更快，这种饮食结构想要长期坚持也很难。
五、不敢吃水果
吃完水果血糖就上升，让很多糖友心有余悸。其实，水果能补充大量维生素、果酸和矿物质。只要适量，糖友是完全可以吃水果。
一般建议在两餐之间吃，并将水果的热量计算在总热量之内，可选择含糖量、升糖指数均较低的水果，如猕猴桃、草莓等，而在食用香蕉、菠萝、葡萄等升糖指数较高的水果时，需要更加控制好量。
糖尿病的饮食禁忌
一、低钠高纤维素饮食
高钠饮食可增加血容量，诱发高血压，增加心脏负担，引起动脉粥样硬化，加重糖尿病并发症。所以，糖尿病人应以低钠饮食为宜，每日食盐量控制在3克以内。
而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢，并能减轻体重，可以适量多吃这类食物。
二、限富含淀粉食品和忌高糖食品
富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷 类)，进入人体以后，主要分解为碳水化合物，它虽是机体热量的主要来源，但因其可直接转化为糖，因此必须限量。
否则，病情将无法控制。 糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。所以，必须禁止食用。
三、限制脂肪类和蛋白质的摄入量
糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。
所以，必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入，以免加重脂质代谢紊乱，发生高脂血症。
糖尿病易于合并糖尿病性肾病，而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。所以说，糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0.8克以内为宜。
四、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病患者应忌食这类调味品。
五、远离烟酒
酒性辛热，可直接干扰机体的能量代谢，加重病情。在服用降糖药的同时，如果饮酒，可使血糖骤降，诱发低血糖，影响治疗。此外，乙醇可以加快降糖药的代谢，使其半衰期明显缩短，影响药物的疗效。因此，糖尿病患者必须忌酒。
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