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多数患者受冷风刺激,血压波动很大,就容易引起血管痉挛,造成急性脑部血液循环障碍,诱发中风。
中风前有预兆
由于脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,很多患者都觉得难预防、难治疗。
然而,神经内科医生指出,脑卒中发病并非完全没有预兆,“小中风”就是典型的“预警”,中老年人在气温变化明显的秋冬交替之时要特别警惕。
反复“小中风”或招来“大中风”
“小中风”又称短暂性脑缺血发作,是指一时性脑缺血引起的一种短暂而局限的脑功能丧失。
一般情况下,“小中风”症状持续时间短,往往会在出现24小时内完全消失,发作过后人又“完全正常”,很容易让患者误以为是劳累、疲倦所致,因此常常被患者及家属所忽视。
然而,由于“小中风”复发率很高,它对脑血管的损害并不小,多数患者在复发中风、心肌梗死等疾病的风险普遍高于普通人。
患者如果没有及时发现和控制病情,多会在一两个星期内发生中风,严重时会给患者带来生命危险,因此,及时发现“小中风”非常重要。
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出现症状要及时就诊
“小中风”发作持续时间短,如果患者一旦出现“五个一过”症状(一过性肢体无力、一过性头痛、一过性视力明显模糊下降、一过性言语不利、一过性的眩晕)时,一定要及时就诊。
医生提醒,特别是60岁以上的老年人,一旦出现突然口眼歪斜、说话不清、失语或吞咽困难,一侧肢体乏力或活动不灵活、走路不稳或突然跌倒,突然出现剧烈的头痛、头晕以及恶心呕吐,意识障碍、老想睡觉或表情淡漠,千万不要忽视,应及时在专科医生的建议下积极治疗。
“三高”患者是高危人群 要加强预防
当被确诊为“小中风”以后,患者应尽早在医生指导下接受规范治疗,控制各种危险因素,争取把中风复发的风险降到低。
特别是患有高血压、糖尿病的患者,由于高血压、高血糖能引起血管痉挛,导致形成血栓,血压、血糖的大波动便会引发患者脑部动脉血管粥样硬化。
因此平时要控制高脂肪类食物的摄入,节制饮食,做到定时定量,不要吃得太饱和过咸,少吃肥甘厚味和辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜,注意戒除烟酒。
中风急救切忌大力摇晃
中风后急救非常重要,很多患者家属由于不了解急救常识往往会给患者带来严重的伤害。医生提醒,一旦发现中风患者,家属不要急于从地上把病人扶起,好2-3人同时把病人平托到床上,头部略抬高,以避免震动。
同时把患者衣领和腰带松开,以减少身体的束缚所造成的血压变化以及脑中风恶化。
如果患者有呕吐现象,或是想要吐的样子,务必让患者侧躺,以免口腔分泌物误入呼吸道或堵塞气管,并及时清除口腔及喉部的呕吐物,同时要避免颈部屈曲,以免影响呼吸,侧躺时记得让瘫痪侧在上方。
本期嘉宾介绍
男,医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师,首都医科大学附属北京天坛医院神经内科副主任、党支部书记。
脑血管病。1989年开始致力于神经内科工作,承担/参与并组织诸多科研工作,包括“十五国家科技攻关项目”、“十一五国家科技支撑计划”、“国家自然基金课题”、“北京市科委重大项目”、“首都医学发展基金”、“973国家重点基础研究项目”、“国家863计划”“北京市中医局一般规划项目”等基金资助的科研项目。
主要涉及急性卒中的诊断、分型、规范治疗、康复计划、卒中登记系统、远程救治等方面。促成创建北京市脑血管病急救中心;协助建立中国首家卒中单元并策划卒中单元数字化管理系统,通过中国卒中中心培训建设项目为全国各地医院培训学员700多人次,指导并协助北京、河北、内蒙古、新疆、甘肃等省市建立卒中单元10余家,为脑血管病的规范诊治开创了新局面;领导并参与创建中国卒中网站、叩诊锤论坛,多次组织各级神经病学会议,其中包括协办天坛国际脑血管病会议,为全国的神经病学工作者提供交流与提高的平台。