急性药物性肝损伤 如何预防药物性肝损伤(3)

  药物性肝损伤治疗原则

  包括立即停用有关或可疑药物(治疗关键)、促进致肝损药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。

  (1)立即停药

  患者一旦确诊或者怀疑与药物有关,就应该立即的停用所有可以的药物,有很多的患者停药以后就会慢慢地恢复,这样才有效的缓解肝损伤的症状。

  (2)支持治疗

  ①注意休息,对重症患者应绝对卧床休息。

  ②补充足量热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。

  (3)解毒治疗

  急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施消除胃肠残留的药物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物;解毒剂的应用:包括非特异性如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸纳、甾体类激素、UDCA 、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等及特异性螯合剂如二巯丙醇、青霉胺、 巯丁二 酸、巯乙胺、依地酸钙钠等。

  (4)抗炎保肝治疗

  根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗,包括以抗炎保肝为主的甘草酸制剂类、水飞蓟素类、抗自由基损伤为主的硫普罗宁、还原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、保护肝细胞膜为主的多烯磷脂酰胆碱 、促进肝细胞代谢:腺苷蛋氨酸、葡醛内酯、复合辅酶、门冬氨酸钾镁、促进肝细胞修复、再生的促肝细胞生长因子、促进胆红素及胆汁酸代谢的腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等。

  一些中药制剂如护肝宁、护肝片、双环醇、、五酯胶囊等也可选择。

  症状严重者、重度黄疸在没有禁忌症的情况下可短期应用糖皮质激素治疗。原则上要尽可能的精简用药。

  (5)肝衰竭的治疗

  包括内科支持治疗、必要时可考虑人工肝支持疗法。

  对病情严重,进展较快者,肝移植可能是唯一有效的治疗措施。

  总结:经过上述的讲解,现在都了解药物性肝损伤了吧,如果患者的病情比较严重,就需要去医院治疗了,以免耽误治疗的佳时期,对患者的身体造成严重的伤害,如果您还想了解肝损伤,可以阅读下面的文章哦。

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