而且术中只能观察肝脏的表面,不能用手直接触摸,也无法逐段检查肠管。
腹腔镜兼有诊断和治疗作用,而且由于创伤小恢复快,更符合手术的要求,必将成为未来外科治疗的趋势。
药物引起肝损害约占肝病住院病人的10%。
在老人年龄组中,这一发病率更高。
据法国报道,在50岁以上的急性肝炎病人中,43%系药物所致,而且大多数药物性肝损害,都发生在正常的药物治疗剂量中。
现已发现有200多种药物可引起药物性肝病。
较易弓l起肝损害的药物有以下几类
抗生素及磺胺药氯霉素、四环素、土霉素、红霉素、洁霉素、麦迪霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺类药物。
肝功能不良者,用氯霉素、合霉素后易引起中毒;
静脉注射较大量四环素族抗生素,可导致肝脏脂肪含量增加和肝细胞小脂肪变性;
新生霉素、酯化红霉素可引起黄疸;
其他如灰黄霉素、林可霉素、新生霉素、先锋霉素工、利福平、二性霉素B等,均可导致转氨酶升高或肝大。
抗肿瘤药 自力霉素、更生霉素、光辉霉素、甲氨蝶呤、硫嘌呤(6一MP)、门冬酰胺酶、农吉利碱等。
抗寄生虫药抗疟药氯喹,由于在肝内含量高,因此,有非了米巴性肝病者慎用;治血吸虫病的硝硫氰胺,由于药物的直接毒性作用或过敏因素,可在用药后1~2周出现黄疸。
因此,各种原因引起的黄疸、急慢性肝炎及恢复未满1年者,均应禁用。