MRI可早期发现骨坏死灶
专家表示，MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。T2加权像呈高信号的病理特征是骨和骨髓的坏死引起的修复反应，以骨髓水肿、局部充血，渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。T2加权像显示为混合信号，高信号提示炎症充血，水肿，低信号的病变组织多为纤维化，硬化骨。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号。如果T2加权像显示中等稍高信号，周围不均匀稍低信号环绕，则呈典型的双线征，位置基本与CT的条状骨硬化一致。
此外他指出，放射性核素骨扫描(ECT)也是能做到早期诊断的检测手段。
专家提醒：小心错把股骨头坏死当成腰间盘突出
股骨头坏死是临床上常见的一种骨科疾病，但也是容易被忽视甚至延误治疗的一种疾病，情况严重的患者还还会导致身体残疾。北京年轮骨科医院业务副院长王跃庆提醒，由于发病症状和部位相似，股骨头坏死容易被错当成腰肩盘突出症或坐骨神经痛。因此患者切勿掉以轻心，如果髋部出现疼痛超过三周，要及时到医院诊断。
我国是股骨头缺血性坏死发病率较高的国家之一，据不完全统计，每年新发病人要超过100万。“这是因为我国有饮酒的习惯。” 王跃庆表示，酒精性股骨头缺血性坏死，与病人长期大量饮酒有关系：酒精可以直接损伤血管的内皮细胞，使其出现病理变化，形成血栓，从而堵塞动脉的血液供应。
“另一方面，大量饮酒会导致肝细胞损伤和肝功能障碍，很多病人都伴有明显的脂肪肝和高血脂。高血脂本身也会造成股骨头和骨髓里面的大量的脂肪的沉积。”
此外，长期大量使用激素和外伤造成的股骨胫骨折、髋关节脱位，都会终导致股骨头缺血性坏死。
“如果在早期发现，股骨头没有塌陷的情况下，股骨头的轮廓、关节软骨和关节间隙得到及时治疗便可以痊愈。如果发现的晚，治疗不及时，病理过程会持续发展，终会导致塌陷，甚至股骨头完全吸收和僵硬，造成完全性的肢体功能障碍，治疗的效果就会大打折扣。”
即便如此，这种疾病却常常被忽视，甚至误诊。王跃庆提醒，股骨头缺血性坏死早期发病的时唯一的症状就是疼痛，并表现在髋周尤其是髋后和髋内侧，因此常常被误诊为腰肩盘突出症或坐骨神经痛，从而延误治疗，使病情恶化。
专家建议，如果髋部出现疼痛且超过三周，要及时到医院请专家会诊，在方便的情况下做一个核磁检查。“目前为止，核磁检查是发现股骨头缺血性坏死早的、灵敏的一种方法。”同时，少饮酒、不饮酒，严格控制激素的使用量，不滥用激素，都会降低股骨头缺血性坏死的发病率。
结语：任何骨科疾病都会给人们带来很多的不便，现在正值冬季，是很容易患上一些骨科疾病的。在冬季的时候，由于人们的骨头比较脆弱，如果不小心碰伤的话，是很容易患上骨科疾病的。上述关于股骨头坏死的知识希望可以给大家带来帮助!
