原发性肝癌常常会和一些其它的肝病发生误诊的现象，因此原发性肝癌的鉴别对此病的治疗尤为重要。只有区分开患者是继发性还是原发性，或者是肝硬化以及活动性肝病才能够进行有效的治疗，为患者的健康提供保障，因此此病的鉴别一定要准确。下面由海军总医院肝胆外科专家为大家介绍下。相关阅读：肝癌分子靶向治疗的效果如何
1、继发性肝癌
如果患者是发病与泌尿生殖道、呼吸道、胃肠道、乳房等处的病灶往往会转移至肝。这是继发性肝癌，与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展较缓慢，而且患者的症状较轻，afp检测只有通过病理检查寻找原发癌的证据。
2、肝硬化
原发性肝癌的鉴别还要重视起肝硬化，很多的原发性肝癌是在肝硬化的基础上发展而来的，二者鉴别困难。若肝硬化患者出现明显质硬的大结节、肝大、或肝萎缩变形，影像检查又发现了占位性病变的患者，则患肝癌的可能性比较大，经过反复检测afp或afp异质体，要密切观察患者的病情，终做出正确诊断。
3、活动性肝病
如果血清afp短期不断升高，则肝癌的可能性会比较大，因此应该定期多次随访测定血清afp或者是和alt、联合检查afp异质体、分析其他肝癌标志物，如:alt持续增高至正常的数倍，afp以及alt动态曲线出现平行或同步升高则提示患者患有活动性肝病的可能性大;二者曲线出现分离，afp显示升高但是alt正常或者是由高降低，则原发性肝癌的可能性比较大。
了解了原发性肝癌的鉴别方法以后，对该病的鉴别诊断以及治疗会起到很大的帮助，可见多了解一些和该病有关的常识对大家的健康还是很有益的。
