40岁母亲与30岁母亲相比,胎儿唇腭裂的风险要高20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇腭裂的风险就增加12%。不过,如果父母中有一方极其年轻,这个规律就不再适用。
环境因素
主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致胎儿唇腭裂:如怀孕期间维生素的缺乏,尤其怀孕期间叶酸缺乏。
母亲在怀孕期间感染病毒,如孕妇上呼吸道感染、风疹等;接触X射线、电脑辐射等。
服用抗癫痫药、类固醇激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、长期接触农药、长期烟酒刺激等,都可能造成遗传基因的突变等一系列胎儿唇腭裂。
内分泌失调,由于精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体遭损伤等。
营养因素,早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏也会导致胎儿唇腭裂。
遗传因素
遗传学研究证明,胎儿唇腭裂为多基因遗传性疾病,20%~30%的患者具有阳性的遗传因素。
一般胎儿唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是胎儿唇腭裂的,在第二胎发生胎儿唇腭裂的几率为3/100。
如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种胎儿唇腭裂,那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现胎儿唇腭裂这种缺陷。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。
预防
因此,唇腭裂的预防关键在于怀孕早期,即妊娠第2—3个月期间。应避免上述可能的致病因素,提倡优生优育,禁止近亲结婚。
如果生了唇腭裂畸形的小孩,也不要紧,只要很好喂养,经过及时的手术治疗,也会成为一个可爱的孩子。
治疗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。
目前国内外公认唇裂佳手术时间为生后3个月。唇腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。
另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。