B型超声检查
有人统计其诊断准确率为75%%。但易受腹壁厚度、肠管积气的影响,并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。内镜超声(EUS)可用高频率探头只隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描,能极大地提高胆囊癌的检出率,并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。
CT扫描检查
有人统计CT扫描对胆囊癌的敏感性为 50%。尤其对早期胆囊癌的诊断不如B型超声和EUS。但如果 肿瘤侵犯肝脏或肝门、胰头淋巴结转移,多能在CT影像显示。
病理学检查
胆囊癌多发于胆囊体部,偶见于底部,约 lO%可发生在颈部。组织病理学上可将胆囊癌分为两型:一型是腺癌,约占90%,其中50%是硬体腺癌,25%是乳头状腺癌,15% 为黏液癌。二型是鳞癌,约占10%。
胆囊癌四种治疗方法介绍
胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆管癌的治疗主要包括外科手术、放疗和化疗和中医药治疗。早期多主张采取以手术为主的治疗,但临床所见的胆囊癌大多数为晚期患者,故目前手术切除率很低,切除后的疗效也很差。那么,胆管癌这些治疗方法有哪些特点呢?
一、手术治疗
胆囊癌病人主要治疗方法为手术治疗,然而大多数病人在手术时发现其癌肿已不可能被切除或仅能做姑息切除。一般手术方式分为3种类型。
1、在因为胆囊结石或急性胆囊炎作切除手术后,意外地从病理切片中发现有胆囊癌,病变局限于胆囊壁的浆膜层以下。
2、术中已明确为胆囊癌者,病变已侵犯浆膜层,有或无局部转移,尚有可能作手术切除者,可考虑进行扩大根治性胆囊切除术。可在胆囊切除同时在胆囊床周围作肝组织局部切除,范围至少2cm。
二、中医治疗胆囊癌的方法
1、中医治疗瘀滞型晚期胆囊癌
治法:疏肝理气,降逆止痛方药:柴胡,枳壳,白芍,半夏,陈皮,三棱。
2、中医治疗湿热型晚期胆囊癌
治法:胆囊癌中药清热利湿,舒肝理气 方药:柴胡,黄芩,茵陈,大黄,半夏,郁金,金钱草,白花蛇舌草。
三、胆囊癌放疗疗法
胆囊癌早期症状不典型,手术根治切除率较低,行扩大根治术后复发率高,且是导致死亡的主要原因,故主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性,手术加放疗可延长生命,改善生活质量。
1、术中内照射
对于Nevein氏分期Ⅴ期,姑息手术行术中内照射治疗(IORT)用回旋加速器产生的电子束照射肝切缘,肝、十二指韧带可能残存的癌灶,术中一次照射剂量为20~30Gy,BOSSee报道放射治疗后能解除疼痛减轻黄疸。
2、术后行体外照射
四、胆囊癌的化疗
1、胆囊癌介入化疗
中期胆囊癌患者应先行化疗,杀灭或局限囊外浸润或转移灶,创造时机争取Ⅱ期手术切除;或配合手术,争取辅助措施杀灭手术后残存的瘤灶或癌细胞团。胆囊癌介入化疗有有效的是(超)选择性胆囊动脉或肝动脉灌注化疗技术。
2、全身性化疗
临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或胆囊癌术后复发的患者,化疗都有一定的疗效。常用的联合化疗方案为FAM方案、FAB方案、FM方案。
结语:上述是关于胆囊癌治疗方法的介绍,如果大家不幸患上胆囊癌的话,一定要及时做好治疗的准备,不要让病情更加的严重了。任何疾病都是要早发现早治疗的,所以大家平时要多花点时间放在身体健康上面,这样才能有精力去面对生活哦!