脊髓减压并发症
1.脊髓损伤加重
发生原因有
(1)节段血管结扎时太靠近椎间孔，影响脊髓节段营养血管的血供。
(2)局部出血，术野不清，盲目进行椎管减压。
(3)采用骨水泥填充椎体缺损部，聚合过程中释放热量致脊髓损伤。
(4)压迫止血时误伤。
(5)局部血肿压迫。患者原无脊髓功能损害，术后出现脊髓功能损害，或损害加重，或损害平面上升。一般麻醉苏醒后即发现脊髓损伤加重多为直接损伤，而局部血肿形成压迫常在术后4~5h逐渐加重。除血肿压迫需急症手术清除外，其他情况一般非手术治疗，应以脱水、激素及神经营养药物为主，也可进行高压氧治疗。
2.脑脊液胸腔瘘
胸椎肿瘤经胸腔入路切除。出现硬脊膜损伤后，未修补或修补不良，脑脊液从蛛网膜下流出至胸膜腔。不多见。表现为胸腔积液，胸水为淡血性。行椎管造影，可见造影剂漏至胸腔内。可抽取10ml的自体血，注入至硬脊膜损伤后，以凝血块堵塞瘘口。或开胸进行硬脊膜修补。