外阴白斑的形成有学者认为，博氏疏螺旋体(BorreliaBurgdorferri)感染是重要的致病原因。全身慢性消耗性疾病的影响，如患糖尿病时，尿糖有利于霉菌生长和发生瘙痒。其他如尿毒症、叶酸缺乏、大细胞性贫血等都可以影响女阴局部的营养。
一、遗传
外阴白斑病患者约10—30%是由于遗传引起，遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
二、炎症
造成局部神经血管掼伤，少数产妇由此导致滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症，引起阴遭分泌物增加及白带变性，长期刺檄外阴，引起外阴白斑病。临床中给以(祛炎灵)及其它对症药。
三、内分泌失调
通过氚(h3)标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调所致。
四、外伤(产伤)
孕妇生产时会阴撕裂，造成局部神经血管损伤，少数产妇因此导致外阴白斑病。这是引起外阴白斑的原因之一。
内分泌失调雌激素降低或代表谢紊乱、性激素水平失衡可使女阴局部抵抗力降低。免疫因素过敏反应可影响女阴局部的营养，自身免疫失衡也可能是本病的病因之一。