脊柱脊髓伤的伤情严重复杂
在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生,不仅可危及生命,且常合并严 脊柱脊髓损伤的症状。
根据典型病史、临床表现和辅助检查,诊断TCS并不困难
由于本病早期常无症状或症状发展隐匿,少数病人急性发病,虽经治疗亦不能改善神经功能障碍。因此,提高对本病的认识,做到早期诊断和及时治疗至关重要。
对有下列临床表现者,特别是儿童,应警惕本病可能
①腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着、血管瘤、皮赘、皮窦道或皮下肿块;②足和腿不对称、无力;③隐性脊柱裂;④原因不明的尿失禁或反复尿路感染。
以下是TCS诊断依据
①疼痛范围广泛,不能用单一根神经损害来解释;
②成人在出现症状前有明显的诱因;
③膀胱和直肠功能障碍,经常出现尿路感染;
④感觉运动障碍进行性加重;
⑤可有不同的先天畸形,或曾有腰骶部手术史;
⑥MRI和(或)CT椎管造影发现脊髓圆锥位置异常和(或)终丝增粗。