数据显示:脂肪肝的患病率逐渐上升,白领中检出脂肪肝的比例已经达到20%以上,而且有低龄化的趋向。
主持人:脂肪肝到底是怎么回事,是什么原因引起的脂肪肝,脂肪肝又该怎么治疗?相信很多朋友和我一样都有这样的疑问。所以今天邀请到北京京军肝病研究院李亚磊院长带我们一起认识脂肪肝,共同抵御脂肪肝。
您好,李院长!
李院长:主持人好,大家好,很高兴今天能够来到这里给大家分享一些脂肪肝的相关信息,希望对大家有所帮助。
主持人:肝脏是人体重要的代谢器官,肝脏和脂肪的代谢关系密切,究竟什么是脂肪肝?
李院长:"脂肪肝"是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重量的3%一4%;主要是构成细胞膜。如果脂肪含量超过肝重的5%即为"脂肪肝"。脂肪滴合成大的脂肪球,可将细胞核挤向细胞的一边
引发脂肪肝的病因主要有:A 营养因素、肥胖症。B 酒精、每天饮乙醇量大于50g(有学者认为是每天>80g),持续5年以上。(每克乙醇量相当于3ml威士忌、10ml葡萄酒、25ml啤酒),如果小于20g一般不考虑脂肪肝。C 代谢性疾病,如糖尿病、高脂血症。D 化学因素和药物 如某些抗痨药物 如四环素、乙胺碘呋酮等。E 其他 包括病毒性肝炎、炎性肠病在不同时期,不同国家脂肪肝的发病率及其病因构成不同。
主持人:那么,怎样判断是否患有脂肪肝,它的临床表现又是怎样的?
李院长:脂肪肝无特异性,可无任何症状。所以容易被忽略,不易及时发现。有时可出现肝区隐痛、腹胀、疲乏无力、纳差、不适等症状。临床检查多表现肝脏轻到中度的肿大。肝功检查显示慢性脂肪肝患者其血清转氨酶(ALT和AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ—谷氨酸酰转肽酶(GGT)以及C反应蛋白等可轻度升高,转氨酶升高幅度一般不超过正常值上限的2—4倍。随着各种影像学检测技术的发展,单纯依赖影像学技术 (B超、CT)即可作出脂肪肝的诊断。进一步的血液学实验室检查有助于判断脂肪肝的病因及其是否合并肝功能损害(脂肪性肝炎)、肝纤维化,对于急性脂肪肝则可明确有无多脏器功能不全的征象。但是准确判断脂肪肝的病期以及明确脂肪肝的少见病因,可能仍需依靠肝活检组织学检查。