X线和CT检查 X线检查为最基本的检查手段,正位应观察椎体有无变形上下棘突间隙椎弓根间距等有无改变;侧位应观察棘突间隙有无加大测量。
①椎体压缩程度;
②脱位程度;
③脊柱后弓角正常胸椎后弓角不>10°,在颈椎及腰椎为生理前突.根据X线片脱位程度间接来估价脊髓损伤程度。在胸椎脊椎脱位达Ⅰ度以上多为完全脊髓损伤,鲜有恢复;而在颈椎及腰椎,则X线片上严重程度与脊髓损伤程度可以不完全一致。在急性期过后,为检查脊柱的稳定性,应拍照前屈和后伸脊柱侧位片,如上下相邻椎体的前缘或后缘前后移位>3mm即为不稳定的征象。CT检查可见有无椎板骨折下陷,关节突骨折,爆裂骨折骨折块突入椎管的程度,以该骨折块占据椎管前后径的比值,占1/3以内者为Ⅰ度狭窄,1/2者为Ⅱ度狭窄,大于1/2者为Ⅲ度狭窄。Ⅱ度、Ⅲ度狭窄多压迫脊髓。