共济失调疾病对于我们的健康有很大的损害,多数患者由于缺乏疾病的了解,在患病初期没有察觉出来。给疾病恶化提供了条件,因此对于共济失调症的病因了解非常必要。
1、共济失调的常见病因
1.在原发性肿瘤、多发性骨髓瘤、霍奇金病发现之前即可出现肿瘤性多神经病,症状和体征还包括共济失调、重度运动无力、肌肉萎缩、肢体感觉缺失、疼痛、皮肤改变。
2.卟啉病引起感觉及运动神经障碍.导致其济失调,还可致腹痛,精神障碍、呕吐、头痛(头痛【译】:是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。)、局部神经受损、意识改变、局限性抽搐、皮肤受损。
3.在早期即出现步态、躯干、肢体共济失调,随着肿瘤增大病情加重,伴呕吐、头痛、视盘水肿、眩晕、动眼神经麻痹、意识改变、损伤同侧运动及感觉功能受损。
4.脊髓小脑性共济失调早期出现乏力、步态共济失调,晚期出现肢体共济失调、构音困难、静止性震颤、眼球震颤、痛性痉挛、感觉异常、感觉缺失。
5.卒中时椎基底动脉血流受阻致延髓、脑桥、小脑梗阻,出现共济失调,还可在早期出现或为后遗症。急性期共济失调加重提示卒中扩大或严重水肿,伴随双侧或单侧运动无力、意识改变、感觉丧失、眩晕、恶心、呕吐、动眼神经麻痹、吞咽困难。
6.脊髓空洞症是一种慢性退行性病变引起痉挛性共济失调步态,伴痛觉及温度觉消失(但舌的感觉存在)、皮肤损伤、肌肉萎缩、胸部脊柱侧弯。
7.Wernick脑病因硫胺素缺乏引起步态共济失调,较少出现意向性震颤和语言共济失调。重度共济失调者不能行走或站立,伴随表现还包括眼球震颤、复视、眼源性麻痹、意识模糊、心动过速、劳力性呼吸困难、直立性低血压。
2、其他病因
1.中毒量的抗惊厥药如苯妥英可引起步态共济失调,抗胆碱药和三环类抗抑郁剂也可引起共济失调,氨鲁米特可引起l0%的人出现其济先调,但停药4~6周这种副作用消失。
2.慢性砷中毒可引起感觉共济失调,伴头痛、角弓反张、意识改变、运动受损、肌痛。慢性汞中毒引起步态或肢体共济失调(上肢多见),还可出现四肢、舌、唇部震颤,意识障碍,情感障碍,构音困难。
温馨提示
共济失调患者在平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
【参考文献:《脑血管病防治常识》、《脑血管病防与治》】