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治疗儿童癫痫病的方法有哪些 

  治疗疾病的目的除了想要解除癫痫病发作症状外,还需尽量防止或减少癫痫病的反复发作,应避免各种诱发因素,小儿癫痫发病率较高,对健康有严重影响,由于新生儿的生理特点,加上神经、体液方面的变化,所以儿童癫痫在有些方面与成人有所不同。

  在药物治疗方面,有如下几种方法

  ①激素治疗

  促肾上腺皮质激素(ACTH)目前被认为是最有效,并较普遍单用的药物。剂量为每日25~40单位,持续肌注2~6周。在控制痉挛及改善脑电图方面近期效果明显,尤其是对原发性病例疗效为优。

  但远期效果难以评估,而且可见有高血压和血钾降低。对促肾上腺皮质激素治疗无效者,可改用地塞米松0.3~0.5mg/kg体重/日或强地松2~10mg/kg体重/日,口服疗程为2~6周。若痉挛停止,脑电图恢复正常,则可按每周

  地塞米松0.5mg,或强地松2.5mg减量,直至开始量的1/2,再维持3个月,然后再用更小剂量维持数月。皮质激素减量时,可合并应用硝基安定,并应注意预防和控制感染,并相应补钾、补钠。

  ②丙戊酸钠

  一般以15~20mg/kg体重/日的剂量开始,逐渐增加至60~70mg/kg体重/日,个别可达100mg/kg体重/日。若无毒副作用,以偏大剂量的效果为好,但应注意严重肝中毒的发生。

  ③非氨酯、氨己烯酸

  此二药在临床上常单用或做为辅助用药,一开始为小剂量,以后每周增加1次,直至获得疗效而无显著副作用为止。非氨酯的起始用量为15mg/kg体重/日,维持量为45mg/kg体重/日。氨己烯酸的剂量为40~100mg/kg体重/日。

  ④维生素B6

  以20~50mg/kg体重/日的剂量,分3~4次口服,从小剂量开始,以后每隔3~4天加量1次,共服2周。此时若合并应用促肾上腺皮质激素或丙戊酸钠则效果更好,其副作用有食欲下降、恶心、呕吐、腹泻及肝功能障碍等。

  ⑤免疫球蛋白

  目前静脉注射方法及剂量都不统一,一般为每次200mg/kg体重,隔日1次,共3次,3周后重复。肌肉注射法用低温乙醇处理过的人血丙种球蛋白,每疗程1000~1500mg/kg体重,每日300~600mg,无明显副作用。

  在病因治疗方面

  如系因颅内占位病变引起者,经手术治疗后有些患者即使不服用抗癫痫药物也不再发作。有些遗传代谢性疾病通过补充大量B族维生素也可控制发作。

  而对于一些病因不明或病因不能解除的婴儿痉挛,临床上以控制发作为主。总之,不论属于哪种情况,均以及早治疗,发作得到及时控制的效果为好,反之则差,甚至于极差。

  温馨提示

  癫痫小运动型发作是癫痫的一种临床类型,特点是发病早,多在6个月至6岁之间起病。发作形式多种多样,常伴有器质性脑病变和智力发育落后,治疗困难,预后不良。脑电图常有异常改变。

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