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慢性复发性腮腺炎腮腺区持续轻微疼痛不适

  腮腺(parotid gland)略呈三角楔形,位于外耳道前下方,咬肌后部的表面。腺的后部特别肥厚,深入到下颌后窝内。由腺的前端靠近上缘处发出腮腺管,在距颧弓下方约一横指处经咬肌表面前行,绕过咬肌前缘转向深部,穿过颊肌开口于颊部粘膜,开口处形成一个粘膜乳头,恰和上颌第二磨牙相对。

  慢性复发性腮腺炎又称慢性化脓性腮腺炎,多为双侧受累,在临床上经常见到。病员一般无全身症状,常不明确发病时间,多因腮腺反复肿胀疼痛而就诊。病员可有腮腺区持续轻微疼痛不适及口干、口臭等症状。晨间起床时觉腺体部胀痛,有时自觉有粘稠而有咸味的液体从导管口突然流出,局部随感轻快。慢性复发性腮腺炎的常见症状是阻塞症状。

  进食或看见食物时,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,由于唾液排出受阻,腮腺肿大疼痛;停食后,因唾液逐渐排出,肿胀又逐渐消失。检查可见导管口轻微发红,压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样”唾液,或粘稠蛋清样唾液,甚至为粘液栓子,腮腺轻微肿胀或正常,病程较久者扪诊腺体有硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。值得注意的是,儿童复发性腮腺炎有自愈倾向,不少人认为本病是由于先天发育不全所致。

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