1、预防
如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视,做到预防为主,早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。
对易发生低血糖的新生儿,应于生后3,6,9,12,24h监测血糖,迟早发现低血糖或高血糖症。
对低出生体重儿,高危儿生后能进食者要尽早喂养,生后2~4h开始喂糖水或奶,不能经口或鼻饲喂养者,静脉输注葡萄糖维持营养。
胃肠道外营养者,补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖尝试不宜过高。
对高危儿,早产儿应控制葡萄糖输液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖监测,如增高应立即降低输入量浓度和速度,不能骤停输液,以防反应性低血糖。
新生儿窒息复苏时使用葡萄糖的浓度为5%。
2、护理
保证能量供给
提侣尽早喂养,吸吮母乳。无母乳者可给予10%葡萄糖ngR;早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。如因代谢及内分泌疾病引起者处应给予相应的饮食护理。定期监测血糖,及时调整输注量和速度。
对症护理
低体重儿应泛意保暖,有感染者及时给予抗生案治疗。
严密观察病情
包括神志、哭声、呼吸、肌张力及抽搐情况,如发现呼吸暂停,立即给予拍背、弹足底等初步处理,并根据患儿缺氧程度,合理给氧。