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过期妊娠

  过期妊娠有哪些原因呢

  由于月经周期因人而异(28~30天),更由于排卵日期有个体差异,分娩发动的动因至今还不是很清楚,所以婴儿出生的日期与预产期有一定差距。一般认为妊娠满37周到42周前分娩出生的婴儿都是正常足月儿,如果超过42周还没有分娩,胎盘可能老化,功能减退,从而引起胎儿宫内缺氧窘迫,营养不良,甚至死亡,所以专家们将过期妊娠列入高危妊娠范畴,以期引起产科工作者的注意。过期妊娠的形成有哪些原因呢?我们看看下面的介绍。

  过期妊娠的产前干预

  既然不能预知分娩的时间,是不是只有等待呢?当然不是。由于过期妊娠可能带来诸多的不良影响,目前普遍接受过期妊娠的产前干预。

  重新核对孕周

  一旦到预产期产妇仍未临产,首先要做的是重新核对孕周,仔细了解孕妈咪既往月经周期、最后一次月经开始的时间、初次血或尿HCG测定、初次胎动时间,特别是怀孕三个月内超声测量的胎儿头臀径结果,根据以上结果确定预产期。

  评估母婴情况

  除了确定预产期,还要评估孕妈咪和胎儿的情况。母体方面应了解有无全身情况的异常,如高血压、肾炎、心脏病等,这些情况都增加孕妈咪和胎儿的危险,应该及时终止妊娠。

  胎儿的监护

  对于继续妊娠的应该做好胎儿的监护,包括胎儿生长情况及大小的估计、胎盘功能是否减退和胎儿是否存在宫内缺氧。比如超声监测羊水量,测定孕妈咪血和尿中雌激素水平、孕妈咪血胎盘催乳素水平,帮助了解胎盘功能。胎心电子监护、胎动计数等了解有无胎儿缺氧。

  一般来说,妊娠满41周仍未临产应该引产,也就是通过一些方法诱发子宫收缩从而进入产程。

  对于生产方式选择,自然产还是剖宫产手术,应该根据孕妈咪的全身情况、骨盆的大小、胎儿体重、胎儿有否缺氧等综合考虑。

  分娩时机是一个复杂的问题和未知数,虽然怀孕37周~42周分娩都属正常,但妊娠42周后胎盘功能减退,胎儿随时可能缺氧甚至死亡;过期妊娠时间的延长使胎儿体重增加、骨骼变硬,难产增多,对孕妈咪的不良影响也增加。所以一旦到预产期仍未分娩,应该积极配合医生进行相应的检查,必要时积极终止妊娠。

  过期妊娠的产前干预

  既然不能预知分娩的时间,是不是只有等待呢?当然不是。由于过期妊娠可能带来诸多的不良影响,目前普遍接受过期妊娠的产前干预。

  重新核对孕周

  一旦到预产期产妇仍未临产,首先要做的是重新核对孕周,仔细了解孕妈咪既往月经周期、最后一次月经开始的时间、初次血或尿HCG测定、初次胎动时间,特别是怀孕三个月内超声测量的胎儿头臀径结果,根据以上结果确定预产期。

  评估母婴情况

  除了确定预产期,还要评估孕妈咪和胎儿的情况。母体方面应了解有无全身情况的异常,如高血压、肾炎、心脏病等,这些情况都增加孕妈咪和胎儿的危险,应该及时终止妊娠。

  胎儿的监护

  对于继续妊娠的应该做好胎儿的监护,包括胎儿生长情况及大小的估计、胎盘功能是否减退和胎儿是否存在宫内缺氧。比如超声监测羊水量,测定孕妈咪血和尿中雌激素水平、孕妈咪血胎盘催乳素水平,帮助了解胎盘功能。胎心电子监护、胎动计数等了解有无胎儿缺氧。

  一般来说,妊娠满41周仍未临产应该引产,也就是通过一些方法诱发子宫收缩从而进入产程。

  对于生产方式选择,自然产还是剖宫产手术,应该根据孕妈咪的全身情况、骨盆的大小、胎儿体重、胎儿有否缺氧等综合考虑。

  分娩时机是一个复杂的问题和未知数,虽然怀孕37周~42周分娩都属正常,但妊娠42周后胎盘功能减退,胎儿随时可能缺氧甚至死亡;过期妊娠时间的延长使胎儿体重增加、骨骼变硬,难产增多,对孕妈咪的不良影响也增加。所以一旦到预产期仍未分娩,应该积极配合医生进行相应的检查,必要时积极终止妊娠。

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