姚中强,男,副主任医师。从事风湿病临床工作17年。2003年获北京协和医院风湿免疫科临床型医学博士学位。
2006年在北京大学人民医院风湿免疫科完成博士后。在协和医院和人民医院期间,积累了较丰富的临床经验,擅长于各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗。对疑难病的诊断有浓厚的兴趣和丰富的经验。
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风湿性关节炎能吃什么
风湿性关节炎患者的饮食应以营养均衡、易消化和有助于缓解症状为原则。以下是一些建议的食物: 1.富含蛋白质的食物 如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、黄豆等。这些食物可以为患者提供所需的营养,有助于修复受损的关节组织。 2.高热量的食物 如猪肉、馒头、面条等。这些食物可以为患者提供足够的能量,以应对疾病带来的消耗。 3.易消化的食物 如小米、红薯、南瓜、山药等。这些食物可以减轻患者的肠胃负担,有助于营养的吸收和利用。 4.新鲜蔬菜和水果 如冬瓜、山药、西红柿、苹果等。这些食物富含维生素和矿物质,有助于增强患者的免疫力,缓解炎症反应。 除了以上食物,风湿性关节炎患者还可以适当补充一些富含钙、磷等矿物质的食物,如骨头汤、海产品等,以预防骨质疏松。同时,患者应避免食用辛辣、刺激性食物和过于油腻的食物,以免加重症状。 在药物治疗方面,风湿性关节炎患者应在医生指导下使用相关药物,如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等,以控制病情发展。同时,保持良好的生活习惯和心态,适当进行关节功能锻炼,有助于缓解病情,提高生活质量。
2024-12-14 19:07:12 -
类风湿关节炎的治疗方法是什么
类风湿关节炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法以及手术治疗。 1.药物治疗 药物治疗是类风湿性关节炎的常用治疗方法之一。非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解疼痛和减轻炎症。糖皮质激素如泼尼松,可用于控制炎症反应和减轻疼痛,但长期使用可能会有副作用。疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)如甲氨蝶呤、氯喹等,可以减缓疾病进展并保护关节。生物制剂如抗肿瘤坏死因子(TNF)药物、抗白细胞介素(IL)-6受体抑制剂等,针对免疫系统分子的药物,也可用于控制疾病活动度。 2.物理疗法 物理疗法也是类风湿性关节炎的一种治疗方法。热敷和冷敷可以缓解关节疼痛和肿胀。牵引可以通过应用牵引力来减轻关节压力。运动疗法,如适度的运动可以帮助保持关节灵活性和肌肉力量,如物理治疗师指导的关节运动和康复训练。此外,中波电疗也是物理疗法的一种,主要通过高频电流进行治疗,对深部组织也有温热的效果,可改善血液循环,降低肌肉紧张度,从而达到止痛的作用。 3.手术治疗 对于严重病情或关节功能严重受损的患者,可能需要进行手术治疗。关节置换手术,如人工关节置换,是一种可能的手术方法。关节镜手术则可以通过微小切口和关节镜器械来修复关节组织或清除关节内的异物。然而,手术治疗对患者的要求比较高,适合做手术的人数也比较少,而且手术对人体的创伤比较大,恢复时间长,治疗费用比较高,并且很容易复发,因此患者应慎重选择。 请注意,以上治疗方法仅供参考,具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。同时,保持健康的体重以减轻关节负担,减少疼痛和炎症也是重要的自我管理措施。
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强直性脊柱炎用药是什么
强直性脊柱炎的用药主要包括非甾体抗炎药、抗肿瘤坏死因子α拮抗剂、缓解疾病的抗风湿药物以及糖皮质激素。 1.非甾体抗炎药(NSAIDs) 这类药物是治疗强直性脊柱炎的首选药物,可以迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。常见的非甾体抗炎药包括塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬钠等。通常需要在服药2周后才会发挥最大疗效,因此应持续规则使用至少2周。 2.抗肿瘤坏死因子α拮抗剂(TNFi) 这类药物适用于非甾体抗炎药治疗无效后,有虹膜炎或炎性肠病等关节外症状的患者。常见的抗肿瘤坏死因子α拮抗剂有依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这类药物的疗程较长,疗效至少要在用药3个月后才会出现。 3.缓解疾病的抗风湿药物(DMARDs) 这类药物主要用于对TNFi有用药禁忌且合并外周关节炎的患者。其中,柳氮磺吡啶可以改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,特别适用于改善外周关节炎。甲氨蝶呤也可以明显改善外周关节炎,降低炎性指标。 4.糖皮质激素 由于糖皮质激素不良反应大,且不能阻止病程,一般不主张口服或全身应用糖皮质激素治疗强直性脊柱炎。然而,对于局部症状如顽固性外周关节炎、肌腱端病和脊柱关节炎并发的眼炎等,可以考虑使用糖皮质激素进行局部治疗。 以上信息仅供参考,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
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强直性脊柱炎晚期还能治疗吗
强直性脊柱炎晚期通常是可以治疗的,但可能无法达到完全治愈的效果。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节等部位,患者可能会出现下腰背痛、晨僵、关节肿痛等症状。在晚期,强直性脊柱炎患者的病情可能会比较严重,但是通过积极有效的治疗,可以控制病情进展,减轻不适症状,提高生活质量。 治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是强直性脊柱炎治疗的基石,常用的药物包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症反应,从而改善患者的生活质量。对于病情较为严重的患者,手术治疗也是一种有效的治疗方式。手术方法包括全髋关节置换术、脊柱截骨术等,可以纠正脊柱畸形、改善关节功能,从而提高患者的生活质量。 此外,强直性脊柱炎患者还需要在日常生活中注意保持正确的姿势、避免长时间保持同一姿势、适当进行体育锻炼等,以减轻疼痛、防止病情恶化。 总之,强直性脊柱炎晚期的患者需要在医生的指导下进行积极有效的治疗,同时注意日常生活中的保健措施,以控制病情进展、提高生活质量。
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强直性脊柱炎的症状都有哪些
强直性脊柱炎是一种危害极大的疾病,如果没有得到及时有效的治疗,致残率非常高。其症状主要包括以下几个方面: 1.腰背部疼痛 患者可能会出现腰背部疼痛的症状,这种疼痛在久坐或久站之后可能变得更加明显,夜间疼痛也会加剧。部分患者早期的时候并没有明显的疼痛症状,主要的表现就是腰背部僵硬。 2.关节病变 尤其是骶髂关节、颈椎以及腰椎等部位会先受到侵犯,患者可能会出现关节周围肌肉痉挛、僵硬以及麻木等不适感,在夜间疼痛症状会加剧。部分患者可能出现肌肉萎缩和胸背疼痛的反应,严重时甚至可能引发畸形症状,如驼背、身体侧弯等。 3.髋部疼痛 有些患者还会出现髋部疼痛的症状,主要表现为屁股及大腿腹股沟部位疼痛。这是由于强直性脊柱炎容易导致骶髂关节及髋关节的炎症,时间长了,髋关节也会受累,从而导致疼痛症状。 4.跟腱炎及髌腱炎症 不少的强直性脊柱炎患者还会患上跟腱炎以及髌腱炎症,主要表现为站立时间长后,足跟部位会非常疼痛,有的时候还会出现肿胀现象,膝关节以下也会有疼痛感觉。 5.僵硬僵直 强直性脊柱炎患者的脊柱神经已经受到影响,人对肢体的控制力大大减弱,身体的很多部位都会出现僵硬现象。如果一个姿势保持时间太久,就会出现麻木的感觉,而且僵硬僵直的症状在晚上睡觉时翻身都很困难。 6.全身症状 患者可能会出现一系列全身症状,如疲乏无力、身体消瘦、厌食以及长期性或间断性发烧发热,甚至可能有轻微的贫血。 7.其他器官症状 强直性脊柱炎不仅影响关节,还可能影响其他器官。例如,可能导致心脏主动脉瓣发生病变,出现心绞痛等症状;眼部可能会受累,出现眼睛干涩疼痛和视力下降等症状;肺部可能发生纤维化病变,表现为咳嗽咳喘等;神经系统也可能受累,导致局部感觉丧失等症状。 以上信息仅供参考,如有相关症状,请及时就医并听从专业医生的建议。
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