姚中强，男，副主任医师。从事风湿病临床工作17年。2003年获北京协和医院风湿免疫科临床型医学博士学位。
2006年在北京大学人民医院风湿免疫科完成博士后。在协和医院和人民医院期间，积累了较丰富的临床经验，擅长于各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗。对疑难病的诊断有浓厚的兴趣和丰富的经验。
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抗O高是不是风湿热
抗O升高并不一定意味着患有风湿热。 抗O也称为抗链球菌溶血素O或抗链O，是当机体感染A族链球菌后，细菌产生的溶血素O所引发的一种抗体反应。当检测到抗O升高时，这通常表明机体已经感染了A族链球菌，可能表现为咽炎、扁桃体炎、皮肤脓皮病、丹毒或猩红热等症状。 如果患者的抗O水平升高，并伴有关节红肿、热痛、皮肤环形红斑以及心脏瓣膜病等症状，同时血沉和C-反应蛋白也显著升高，此时可能需要考虑风湿热的可能性。若患者的抗O指标偏高，建议尽快就医进行详细检查，以明确具体的病因并接受针对性治疗。
2024-12-14 19:07:18 -
变应性血管炎的并发症都有哪些
变应性血管炎是一种可能导致多种并发症的疾病，其中常见的包括肾功能衰竭、脑血栓和皮疹等情况。 1.肾功能衰竭 变应性血管炎有时会导致节段性坏死性肾小球肾炎或新月体性肾小球肾炎，这类病症通常会表现为急进性肾功能衰竭。其临床特点是肾功能损害进展非常迅速，患者在早期就可能出现急性肾功能衰竭的症状，如尿少、水肿等。治疗时，患者需要遵医嘱进行血液透析，并在早期进行强化治疗，预后相对较好。部分患者经过治疗，症状可能会得到缓解，但只有少数患者的肾功能可以恢复正常。 2.皮疹 许多血管炎患者都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹甚至是唯一的临床表现。在过敏性紫癜的病例中，患者可能出现皮肤出血点、出血斑。有些患者的表现是结节样病灶，类似于蚊虫叮咬后出现的疙瘩。这种皮损在变应性血管炎、白塞氏病等多种疾病中都可以观察到。 3.脑血栓 变应性血管炎有可能引发脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化。这种病变会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，以及血栓形成。这些变化会进一步减少或切断脑部的血流供应，使得脑组织因缺血缺氧而软化坏死。脑血栓通常是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，血液中的有形成分附着在动脉内膜上而形成血栓。 如果确诊患有变应性血管炎，强烈建议尽早开始规范的治疗，以最大限度地减少疾病可能带来的不良影响。
2024-12-14 19:07:18 -
硬皮病的鉴别诊断有哪些
硬皮病是一种结缔组织病，其特征为皮肤变硬、僵硬和厚实，可能伴随着内脏器官的受累。在进行诊断时，需要与其他类似的疾病进行鉴别诊断，例如硬肿病和嗜酸性筋膜炎。 1.硬肿病 硬肿病患者的皮损病变通常出现在颜面部和颈部，不会伴随雷诺现象，也不会出现相关抗体的异常。相比之下，硬皮病患者的皮肤变硬通常从四肢远端开始，并伴随着雷诺现象。此外，硬皮病患者的抗核抗体、抗RNA抗体等相关抗体通常会呈现阳性。 2.嗜酸性筋膜炎 嗜酸性筋膜炎患者的发病以男性多见，初次发病通常发生在下肢。患者的抗核抗体通常为阴性，而血嗜酸性粒细胞数量会增加。相比之下，硬皮病患者的发病没有性别差异，初次发病可见于四肢，并不单纯局限于下肢。此外，硬皮病患者的抗核抗体阳性率较高，而血嗜酸性粒细胞数量通常不会增加。 综上所述，硬皮病、硬肿病和嗜酸性筋膜炎在临床表现和相关检查方面存在明显的差异。因此，在进行诊断时，医生应该仔细评估患者的症状、体征和实验室检查结果，以便准确地区分这些疾病，并制定恰当的治疗方案。
2024-12-14 19:07:18 -
干燥综合征的肺部表现是什么
干燥综合征在肺部有多种表现，包括干燥性气管、支气管炎，间质性肺炎，肺大泡，并可能导致呼吸衰竭和肺动脉高压。 1.干燥性气管支气管炎 干燥综合征会导致气管和支气管粘膜下腺体组织淋巴细胞浸润，使呼吸道粘膜干燥，粘液粘度改变和粘液纤毛清除功能受损。这会引起持续干咳，声音嘶哑，以及鼻部干燥和结痂。 2.间质性肺疾病 干燥综合征患者的间质性肺疾病有多种类型，包括非特异性间质性肺炎，寻常型间质性肺炎，淋巴细胞型间质性肺炎和隐源性机化性肺炎。这些疾病常导致呼吸困难和咳嗽。 3.肺大泡 干燥综合征可引发毛细支气管炎，导致细支气管管腔堵塞。随后的粘膜下及支气管周围纤维化也会导致管腔狭窄，形成活瓣效应，从而形成肺大泡。 4.呼吸衰竭和肺动脉高压 在间质性肺疾病的终末阶段，肺功能可能严重受损，导致肺通气和换气功能障碍，进而引发呼吸衰竭。此外，肺间质改变和小血管压力升高可能导致肺动脉高压。 请注意，这些都是可能的症状和表现，每个人的情况可能会有所不同。如果您或您认识的人有这些症状，请及时就医并咨询专业医生的意见。
2024-12-14 19:07:18 -
急性风湿热最具特征的表现是什么
急性风湿热具有多种特征性表现，包括游走性多发性关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。 1.游走性多发性关节炎 这是最常见的临床表现，主要影响膝、踝、肘、腕、肩等大关节。关节局部可能出现红肿、热痛的症状，通常在2周内消退。 2.心脏炎 患者常常在运动后感到心悸、气短，以及心前区不适。 3.环形红斑 这是一种淡红色的环状红斑，中央部分苍白，可能会突然出现，然后在数小时或1~2天内消退。它主要分布在四肢近端和躯干。 4.皮下结节 这是稍硬、无痛的小结节，位于关节伸侧的皮下组织，与皮肤无粘连。它的表面皮肤没有红肿或炎症改变，是风湿活动的表现之一。 5.舞蹈病 这种症状通常发生在4~7岁的儿童中，表现为无目的、不自主的躯干或肢体动作。 建议出现上述症状或诊断为风湿热的患者及时到正规医院就诊，并遵医嘱进行规范治疗。
2024-12-14 19:07:17
