王瑾

西安交通大学第一附属医院

擅长:周围神经病及癫痫病的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

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个人擅长
周围神经病及癫痫病的临床诊治。展开
  • 早晨起床头晕恶心想吐站不住是怎么回事

    早晨起床头晕恶心想吐站不住的原因包括贫血、低血糖、脑供血不足、体位性低血压等,建议患者根据病因对症治疗。 1、贫血 贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能对组织器官充分供氧的一类临床综合征。发病原因主要为红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多以及失血等。贫血容易影响到神经系统,从而导致晨起时出现头晕、恶心、想吐、站不住的情况。对于慢性贫血血红蛋白低于60g/L和急性失血超过总容量的30%的患者,可以进行输血治疗。同时,要查明贫血病因,针对病因进行治疗。 2、低血糖 低血糖是一组由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低,并引起相应症状和体征的临床综合征。患者早晨起床时,可能会出现头晕、恶心、想吐、站不住等症状,严重者可出现昏迷。低血糖发作时,轻者可以口服葡萄糖水或含糖食物,血浆葡萄糖浓度逐渐升高,症状和体征也随之消退。重者尤其是神志改变者需要静脉推注50%葡萄糖,必要时重复使用,并需继续静脉点滴5%~10%葡萄糖液并及时进食以维持血糖正常。经补充葡萄糖或联合胰高血糖素治疗后低血糖纠正,但神志不清仍不能好转的患者可适当使用糖皮质激素。 3、脑供血不足 脑供血不足是指大脑整体水平的血液供应减少,当发生脑供血不足时,患者会出现头晕、失眠、健忘、记忆力减退等一系列症状。同时,晨起时还可能伴有恶心、想吐、站不住等症状。可以遵医嘱服用扩血管药物,改善脑部的血液循环。 4、体位性低血压 体位性低血压是一种血压调节异常的表现,在老年人中尤其常见,快速站立后出现头晕、黑曚、晕厥,注意避免快速站立或站立不动,转变体位时动作应缓慢。严重且频繁发作的体位性低血压常常需要服用抗低血压药物如米多君。

    2023-09-13 17:57:17
  • 女性脑供血不足小妙招

    医学上女性脑供血不足无法仅靠某个小妙招得到治愈,需根据不同的病因采用不同的治疗方法。女性脑供血不足的病因主要有动脉血管腔狭窄或血管痉挛、血液粘稠度增高、微血栓形成等。 1、动脉血管腔狭窄或血管痉挛时 动脉血管腔狭窄或血管痉挛时,血管内通过的血流量减少,可致使脑供血不足。动脉血管腔狭窄需根据管腔狭窄的程度采取不同的治疗措施。当管腔狭窄小于50%时,可口服阿司匹林、他汀类药物进行治疗。当血管狭窄超过管径的5070%,则需行颈动脉内膜剥脱术或在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大。如患者因血管痉挛产生供血不足,可口服氟桂利嗪胶囊或地巴唑等扩张血管的药物,同时行针灸、理疗,解除痉挛。如果是交感神经型颈椎病、交感神经紊乱导致患者血管痉挛,还可口服甲钴胺来修复神经功能。 2、血液粘稠度增高 血液粘稠度增高,管腔内血流速度下降,可导致患者脑供血不足。血液粘稠度增高多见于高脂血症,患者可口服疏肝降脂片或瑞舒伐他汀类等药物降低血脂,降低血液粘稠度。患者在日常生活中应当保持清淡饮食,适当运动,戒烟戒酒,降低血脂,避免血液粘稠度进一步升高。 3、微血栓形成 动脉粥样硬化的斑块脱落,可在血流中形成微栓子,随血液流到小动脉堵塞血管,导致脑局部供血不足。此时患者可口服如肝素、华法林、阿司匹林等抗凝药治疗。如患者症状严重,出现出血性脑病,或内脏有出血性损伤等,急性期可以进行溶栓治疗。

    2023-09-13 17:57:16
  • 轻度脑白质脱髓鞘

    轻度脑白质脱髓鞘是指发生于脑白质的一种病变,可由多种原因引起,如先天性或后天性因素所致,包括自身免疫性疾病、感染性疾病等。其临床症状主要表现为头晕、视力下降、共济失调等。患者可及时就医,遵医嘱进行针对性治疗。 1、自身免疫性疾病 人体的髓鞘是由细胞外层的纤维环绕髓鞘而形成的,具有保护和修复功能。人体很多疾病都会伴随着免疫系统的紊乱,比如自身免疫性脑炎、多发性硬化等。这些疾病都可能会引起髓鞘脱失,患者可遵医嘱使用激素以及免疫球蛋白等进行治疗。 2、感染性疾病 常见的感染性疾病,比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎以及结核性脑膜炎等可能会破坏髓鞘,引起髓鞘脱失。病毒性脑炎患者需要积极配合医生进行抗病毒治疗,可以在医生指导下选用阿昔洛韦、更昔洛韦或者利巴韦林等药物来治疗。化脓性脑膜炎患者可以在医生指导下选用敏感的抗生素治疗,同时做好脑脊液的引流。若为结核性脑膜炎,患者则需遵医嘱进行足疗程规范抗结核治疗,常用药物有异烟肼、乙胺丁醇以及利福平等。 3、血管病变 血管病变也会引起脑白质脱髓鞘,如患有高血压、糖尿病和高脂血症等疾病时,会导致血管壁产生变化,从而损伤髓鞘。这种情况下需要针对原发病因进行治疗,将相关指标控制在正常范围内。患者可遵医嘱口服降压药物硝苯地平、尼莫地平等,以及降血脂的药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 另外,中毒、外伤等也可能引起上述疾病,患者需及时到正规医院就诊,查明病因后遵医嘱进行对因治疗。

    2023-09-13 17:57:16
  • 记忆力下降怎么提高

    记忆力下降怎么提高一般要根据记忆力下降的原因来决定,其常见原因包括生理因素、阿尔茨海默病等引起,需根据其原因来针对治疗缓解。 1、生理因素 患者如果长期压力过大、抑郁、自卑、焦虑等都会引起记忆力下降。此外,用脑过度、不良嗜好以及疲劳等都会使记忆力下降。此外经常熬夜不仅会减少睡眠时间,导致睡眠紊乱,还会影响大脑休息,使Aβ蛋白增加,而此时大脑无法通过睡眠清除Aβ蛋白,便会导致其沉积在正常的神经细胞中造成损伤,从而使患者出现记忆力下降的症状。患者需要学会自我调节情绪、适当释放压力、保证充足的睡眠时间,调整不合理的学习、工作方式等摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力,一般经过一段时间的调节后,记忆力下降的症状会有所缓解。 2、阿尔茨海默病 阿尔茨海默病是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,常见于老年人,临床上表现为记忆力下降、失语、视空间能力损害、行为改变等。需要注意的是,阿尔茨海默病目前临床尚无治愈手段,但可在医生指导下服用药物延缓病情发展,临床上多使用非典型抗精神药物,包括吡拉西坦、奥拉西坦等。若患者还伴有严重抑郁症时,可以应用抗抑郁药物,例如盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀等。另外还可通过读书、写字、绘画等方式提高记忆力。

    2023-09-13 17:57:15
  • 失眠腰疼是怎么回事

    失眠腰疼的原因要根据患者的具体情况来决定。常见的原因包括不良睡姿、腰肌劳损、骨质疏松等。患者因为腰部疼痛不适,可能会影响患者的睡眠质量,导致患者出现失眠等情况,因为这种躯体疼痛不适的症状导致的睡眠质量的下降,称之为继发性失眠。 1、不良睡姿 如果患有腰部疼痛症状,不良的睡姿会加剧患者腰部疼痛的症状,从而导致失眠。睡姿对于腰部有比较重要的影响,如果仰卧位睡觉,可能会导致间盘压力变大,从而加重腰部疼痛的症状,所以如果出现腰部疼痛,最佳的睡姿是侧卧位睡觉。侧卧位时脊柱的压力是最小的,可以使肌肉适当地放松,并且对于局部的肌肉不会有太大的压迫作用。 2、腰肌劳损 腰肌劳损主要的临床表现为胀痛、酸痛、无力以及疼痛等,疼痛感会导致失眠。腰肌劳损是指多种因素所致腰部软组织慢性病理性改变,患者可以进行局部热敷,比如使用热水袋、热毛巾、暖宝宝以及电热毯等,如果症状较重可以选择服用止痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3、骨质疏松 当腰椎有严重的骨质疏松时,也可以出现睡觉时腰疼,特别是在腰椎有压缩性骨折时,疼痛更加地明显,要进行血的化验,以及腰椎的X线片、CT、核磁的检查来进行诊断,必要时到内分泌科就诊。疼痛严重的患者可服用艾瑞昔布、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛。其次,可按照医嘱服用阿仑膦酸钠等药物,同时辅助服用钙剂。

    2023-09-13 17:57:15
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