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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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脸颊骨疼怎么回事
脸颊骨疼可能与外伤撞击、牙齿口腔疾病、颞下颌关节问题、感染或其他因素相关，多数为局部炎症或损伤所致，需结合具体症状判断。 一、外伤撞击引发的疼痛。多有明确撞击史，表现为局部压痛、肿胀，可能伴随皮肤淤青；儿童玩耍时易碰撞受伤，需避免按压患处；老年人因骨质疏松，轻微外力（如跌倒）可能引发骨裂，需就医排查骨折风险。 二、牙齿及口腔疾病导致的牵涉痛。龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等常见牙齿问题，疼痛常放射至脸颊，伴随牙龈红肿、牙齿敏感；孕妇因激素变化易患牙龈炎，需加强口腔清洁；糖尿病患者因免疫力低，感染风险高，需控制血糖。 三、颞下颌关节紊乱引起的疼痛。与单侧咀嚼、咬硬物或精神压力相关，疼痛位于耳前或下颌关节区，张口时疼痛加重，可能伴随关节弹响；青少年因生长发育或长期伏案，咀嚼肌紧张易诱发此问题，需调整习惯，避免咬硬物。 四、感染或炎症性疼痛。如腮腺炎（单侧脸颊肿大、发热）、面部淋巴结炎（脸颊下方压痛性肿块）；免疫力低下人群（如长期激素使用者、HIV感染者）感染后恢复慢，需及时就医排查感染源。 五、其他少见原因。颧骨或下颌骨肿瘤（疼痛逐渐加重，夜间明显，伴随体重下降）、三叉神经痛（短暂电击样疼痛，触碰触发点诱发）；长期吸烟者需警惕口腔癌风险，建议定期口腔检查。 应对措施以非药物干预为主，如外伤后48小时内冷敷、48小时后热敷，牙齿问题需就医治疗，关节问题需调整咀嚼习惯；药物使用仅在必要时遵医嘱，避免低龄儿童使用非处方止痛药。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需优先控制基础疾病，及时就医明确病因。
2026-02-02 21:44:26 -
两边嘴角开裂怎么回事
两边嘴角开裂医学上称为口角炎，常见原因包括感染、营养缺乏、不良习惯及刺激因素，特殊人群需特别注意。 感染性口角炎 多由细菌（链球菌、葡萄球菌）、真菌（念珠菌）或病毒（单纯疱疹病毒）感染引起，表现为单侧或双侧嘴角红肿、渗液、结痂，严重时出现出血、疼痛。局部可涂抗菌/抗真菌药物（如氯己定、制霉菌素），需保持局部清洁干燥，避免继发感染。 营养缺乏性口角炎 维生素B族（尤其是B2、叶酸）、铁或锌缺乏是主因，常伴口腔黏膜溃疡、舌炎等。儿童挑食、老年人饮食单一易发生，糖尿病患者因代谢紊乱也可能诱发。需补充复合维生素B，多食用瘦肉、菠菜、豆类等富含营养素的食物。 物理化学刺激因素 反复舔唇、咬唇（唾液蒸发加重干裂）、张口呼吸（口腔干燥）、吸烟（烟草毒素刺激）、义齿边缘摩擦或牙膏过敏（如十二烷基硫酸钠）均可能导致。需避免刺激行为，保持口角湿润（使用医用凡士林），调整义齿或更换温和牙膏。 特殊人群注意事项 儿童：挑食、卫生习惯差（如吮指）易发病，需家长监督饮食，纠正不良习惯； 老年人：牙齿缺失致口角下垂，唾液分泌减少，需加强口腔保湿（如用人工唾液）； 糖尿病患者：高血糖降低免疫力，需严格控糖+局部消毒； 过敏体质：需排查过敏原（如坚果、金属义齿），避免接触可疑物质。 需及时就医的情况 若症状持续超2周、反复发作，或伴发热、淋巴结肿大、皮疹等全身症状，需就诊口腔科或皮肤科。医生可能通过真菌镜检、血常规等排查感染、过敏或自身免疫病（如红斑狼疮），避免延误治疗。
2026-02-02 21:39:44 -
急性牙髓炎该怎么办
急性牙髓炎发作时，若出现自发性剧烈疼痛、夜间加重、冷热刺激痛明显或疼痛放射至头面部，应尽快前往正规医疗机构就诊。应急期间可短暂冷敷疼痛区域缓解不适，但不可自行用药或延误治疗，以免疼痛加剧或感染扩散。 疼痛特征与应急措施：急性牙髓炎疼痛具有典型特征，表现为自发性疼痛且持续加重，夜间疼痛更显著，疼痛可放射至同侧头面部，遇冷热刺激会诱发或加重疼痛。就医前可在疼痛区域短暂冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时以上），但需尽快就诊，避免疼痛持续影响生活质量。 特殊人群注意事项：儿童患者若出现持续哭闹、拒食、面部肿胀或咬物困难，家长需立即就医，避免延误导致感染扩散。老年人因基础疾病（如高血压、糖尿病）较多，就诊时需提前告知病史，避免空腹，防止疼痛诱发心血管意外。孕妇在孕期前三个月和后三个月应优先选择牙科开髓引流，避免不必要操作，急性发作时需由医生评估后决定后续治疗。 主要治疗方式：急性牙髓炎的核心治疗是清除感染牙髓并防止复发。应急措施为牙科开髓引流，快速释放髓腔压力以缓解疼痛；疼痛缓解后需完成根管治疗（清除感染牙髓并填充根管）。药物仅为辅助，疼痛难忍时可遵医嘱短期服用对乙酰氨基酚（低龄儿童需确认年龄禁忌），禁止自行使用抗生素或非甾体抗炎药。 预防复发与日常护理：日常需保持口腔卫生，早晚刷牙（每次2-3分钟），饭后漱口，使用含氟牙膏，减少甜食和酸性食物摄入频率。定期口腔检查（每6个月一次）可及时修复牙齿缺损，防止细菌侵入牙髓。有牙齿敏感史者应避免冷热刺激突然变化，降低牙髓炎发作风险。
2026-02-02 21:36:15 -
良性口腔白斑是怎么回事
良性口腔白斑是发生在口腔黏膜的白色斑块状病变，属于良性病变但存在1%-15%的癌变风险，需通过长期监测和规范管理降低风险。 定义与临床特征 良性口腔白斑表现为口腔黏膜上无法擦去的白色斑块，表面平滑或粗糙，质地较正常黏膜稍硬，好发于颊黏膜、舌缘、牙龈等区域。临床分为均质型（最常见，占比80%，表面均匀白色）、疣状型（乳头状增生）、颗粒型（红白相间颗粒状）、溃疡型（伴浅表溃疡）四型。 主要危险因素 明确与吸烟（每日吸烟＞20支）、饮酒、咀嚼槟榔密切相关；牙齿尖锐边缘、不良修复体（如劣质假牙）的长期摩擦，维生素B族、维生素C缺乏，以及长期精神压力、免疫功能低下等均为公认诱因。 诊断与鉴别要点 诊断依赖口腔医生肉眼观察结合病史，需与可擦去的白色角化病（如烟斑）、扁平苔藓（伴紫红色条纹）、真菌感染（鹅口疮）鉴别。确诊需通过病理活检（取少量病变组织镜检），这是区分良性与癌前病变的金标准，可排除鳞状细胞癌等恶性病变。 治疗与复查原则 核心措施为去除诱因：彻底戒烟酒、戒槟榔，调磨尖锐牙尖，更换不良修复体。局部可外用0.1%维A酸软膏、维生素A制剂（需遵医嘱）。定期复查为关键，建议每3-6个月复诊，观察病变大小、形态变化，必要时调整治疗方案。 特殊人群注意事项 60岁以上、病变范围超过2个口腔象限、伴随溃疡或疼痛的患者，癌变风险显著升高，需缩短复查周期至1-3个月。孕妇及哺乳期女性禁用维A酸类药物，儿童青少年患者需重点纠正咬唇、咬舌等不良习惯，避免长期局部刺激。
2026-02-02 21:31:01 -
牙周病的高危因素
牙周病的高危因素主要包括口腔卫生状况不佳、吸烟、全身性疾病（如糖尿病）、遗传与年龄因素、激素变化（如妊娠期）等。 一、口腔卫生状况不佳 牙菌斑是引发牙周病的直接诱因，长期堆积会矿化形成牙结石，持续刺激牙龈组织。儿童因刷牙习惯尚未养成、老年人因手部灵活性下降，牙菌斑清除效率较低，更易形成慢性炎症。建议每日早晚刷牙，每次3分钟以上，并配合使用牙线清洁牙间隙，减少牙菌斑滞留。 二、吸烟 吸烟会导致牙龈局部血液循环障碍，降低免疫力，使牙周组织对细菌侵袭的抵抗力下降，吸烟者患重度牙周炎的风险是非吸烟者的3-5倍。孕妇吸烟会增加胎儿早产、低出生体重的风险，同时影响胎儿口腔发育，需特别避免。 三、全身性疾病 糖尿病患者因血糖升高导致牙周组织血管病变，炎症反应加剧，牙周病与糖尿病形成双向影响。此外，免疫功能低下人群（如HIV感染者）因无法有效清除病原体，也会增加牙周病风险。建议全身性疾病患者定期监测口腔健康，控制基础疾病是预防牙周病的重要措施。 四、遗传与年龄因素 遗传因素可能增加个体对牙周病的易感性，家族史阳性者需加强口腔护理。年龄方面，35岁以上人群因长期牙菌斑积累、牙龈生理性退缩，牙周组织更易受损；老年人群因咀嚼功能减弱、口腔清洁难度增加，风险显著升高。 五、激素变化 妊娠期女性因雌激素水平升高，牙龈充血、易出血，形成妊娠期牙龈炎，若未及时控制可能发展为牙周炎。更年期女性雌激素下降也会影响牙龈健康，导致炎症风险增加。建议妊娠期女性增加口腔检查频率，保持良好口腔卫生习惯。
2026-02-02 21:25:42
