温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆总管结石怎么检查

    体格检查 根据结石阻塞胆管的部位及程度不同,患者体格检查表现可有较大区别。部分患者无明显黄疸或上腹部压痛,伴发胆管炎时患者可出现黄疸及中上腹或右上腹触痛,急性化脓性胆管炎时则会出现明显的上腹部腹膜炎体征。 影像检查 1.B超检查:提示胆总管扩张、胆管内有结石。 2.磁共振检查可明确胆管结石的大小、部位。 3.X线检查:口服胆道造影,静脉胆道造影、PTC(经皮肝穿刺胆道造影术)、ERCP(经内镜逆行胆胰管造影)、电子计算机X线断层扫描。? 实验室检查 1.血白细胞及中性粒细胞计数增高、核左移。 2.可有梗阻性黄疸的检验表现,血胆红素定量(尤其是直接反应胆红素)增高且常有波动; 3.肝、肾功能有不同程度损害。

    2023-08-29 17:18:41
  • 孕期胆汁淤积怎么回事

    孕期胆汁淤积与激素、遗传、环境等因素有关。怀孕后期时会出现胆汁淤积的现象,但是这种疾病发病率比较低,大约有0.1%-15.6%不等。 妊娠后期出现皮肤瘙痒时可到医院进行肝功能检查,能够排除是否出现妊娠期间的胆汁淤积症。多胎妊娠、卵巢过度刺激、口服避孕药,这些因素会导致孕妇高雌激素水平的状态,在雌激素的影响下酶的活性会下降,能量提供减少,所以容易出现胆汁代谢方面的障碍,可能会导致胆汁流出受阻从而形成胆汁淤积症。 如果母亲、姐妹中有胆汁淤积的现象,家族聚集性或再次妊娠时也可能会导致此种情况的复发率增高。根据流行病学的研究发现,胆汁淤积发病冬季明显高于夏季,所以可以证明胆汁淤积的现象和环境因素也有直接关系。

    2023-08-29 17:18:40
  • 肝实质回声稍增粗什么意思

    肝实质回声是腹部影像学检查的一个术语。肝实质回声增粗表示肝脏有炎症、脂肪变、纤维化等多种可能性。 1.肝炎:长期饮酒、病毒感染等均有可能导致肝炎,行影像学检查时,会表现出肝脏体积增大、肝实质回声增粗等。 2.肝硬化:肝硬化主要体现在肝脏明显纤维化,肝脏结缔组织增生,行腹部B超检查时可见肝脾肿大、肝实质回声增粗、肝脏表面不规则等。 3.脂肪肝:脂肪肝主要表现在肝脏脂肪堆积过多甚至出现肝细胞脂肪变,影像学检查同样会提示肝实质回声增粗等。 4.肝癌、药物性肝损等在影像学检查的时候,会有提示肝实质回声增粗等。 出现影像学提示肝实质回声增粗,建议还要完善其他相关检验检查,配合医生明确病因,针对病因采取进一步治疗。

    2023-08-29 17:18:40
  • 肝胆胰脾彩超喝水了行吗

    肝胆胰脾彩超喝少量白开水不影响彩超图像的清晰度,可以检查,最好空腹。 肝胆胰脾彩超检查不能吃饭,而且必须空腹8小时以上,吃饭会使胃肠道内气体增多,影响周围脏器的检查,声波遇到气体就会反射回来,其后面的实质脏器很难显示清楚,尤其作胆囊超声检查时,前一天要少吃油腻食物,检查前8小时不应再进食,脾脏检查饱餐后脾向后上方移位,影响显像,故以空腹为好。 如果做肝胆胰脾彩超,少量喝水了的话也可以进行检查,少量喝水不影响彩超图像的清晰度,有的人认为喝牛奶不属于吃饭,其实喝牛奶或者豆浆都属于吃饭,吃饭之后胆囊收缩,胆汁排空,对胆囊疾病的诊断会受到影响。 所以肝胆胰脾彩超可以少量喝水,但不能吃饭、不能喝牛奶、喝豆浆。

    2023-08-29 17:18:39
  • 常见的胆道疾病有哪些

    常见的胆道疾病有胆石病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆囊息肉、胆道的良恶性肿瘤。 1.发生在胆囊和胆管的结石称为胆石病,胆囊结石的典型表现为胆绞痛,一般首选超声检查。肝外胆管结石一般没有症状,出现胆管炎的时候,可以表现为腹痛、寒战高热和黄疸。肝内胆管结石多见于肝左外叶以及右后叶。 2.胆道感染主要是不同部位的胆管炎和胆囊炎,可以分为急性炎症、亚急性的炎症和慢性炎症。蛔虫进入胆道引起的一系列的临床表现称为胆道蛔虫病。 3.胆囊息肉一般没有临床症状,绝大多数是在体检的时候发现的。 4.胆囊的腺瘤是胆囊常见的良性肿瘤,多见于中老年女性。 5.胆道的恶性肿瘤有胆囊癌、胆管癌。 以上所见疾病,应在医生指导下诊疗。

    2023-08-29 17:18:38
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