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擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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女性慢性阑尾炎怎么判别
女性慢性阑尾炎多由以右下腹部疼痛为主要表现,但需要与慢性盆腔炎,附件炎,肠易激综合征等疾病进行辨别。 大多数慢性阑尾炎患者有明确的急性阑尾炎病史,且未做手术治疗。主要表现为阑尾部位即右下腹的局限性压痛,位置比较固定,可出现消化道的相关症状如恶心,呕吐等。临床上常需要与其他症状类似的疾病相鉴别: 1.慢性盆腔炎:表现为下腹部疼痛,下坠感以及腰骶部的酸痛为主,甚者可见发热,阴道出血等症状。通常是由生殖道感染引起,可通过妇科检查,实验室检查,影像学检查可进行诊断。 2.附件炎:表现为下腹痛,阴道内分泌物增多为主。是因输卵管及卵巢感染所致。通过询问患者病史,妇科检查,及实验室检查可进行判别。 3.肠易激综合征:以长期反复的腹痛,排便异常为主要临床表现。可伴有上消化道的症状如泛酸,烧心等症状。可通过结肠镜,腹部CT和B超等检查进行综合判断。 女性右下腹痛还可能是其它疾病导致,因此应该及时到医院就诊,行化验,体格检查,腹部影像学检查(如B超,CT 等),以明确诊断后予以相应治疗。
2024-12-14 07:15:33 -
什么是阑尾
阑尾位于右髂窝部,外形呈蚯蚓状。长度2到20cm不等,一般为6到8cm,直径0.5到0.7cm。阑尾基于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁,位于三条结肠带的汇合点。 其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外三分之一交界处,称为麦氏点。绝大多数阑尾,属腹膜内器官,其位置多变。由于阑尾基部与盲肠的关系恒定,因此,阑尾的位置也随盲肠的位置而变异,一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内。 阑尾尖端指向六种类型; 一、回肠前位,尖端指向左上。 二、盆位,尖端指向盆腔。 三、盲肠后位,在盲肠后方髂肌前,尖端向上,位于腹膜后。 四、盲肠下位,尖端向右下。 五、盲肠外侧位,位于腹腔内侧,盲肠外。 六、回肠后位,在回肠后方。 阑尾为一管状器官,远端为盲端,近端开口于盲肠,位于回盲瓣下2到3cm处,阑尾系膜为两层腹膜包绕。阑尾形成一个三角形的皱襞,其内含有血管、淋巴管和神经。 阑尾是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具有一定的免疫功能,可产生淋巴细胞和抗体,对防止病毒等感染有一定的作用。
2024-12-14 07:15:33 -
肠梗阻主要症状
不同肠梗阻患者应于梗阻的原因部位,病变程度,发病的轻重缓急程度的不同。可能有不同的临床表现,但是都有共同的表现为腹痛,恶心呕吐,腹胀及停止肛门排便排气。 肠梗阻患者常表现为腹痛,机械性肠梗阻时由于梗阻部位以上。强烈的肠蠕动患者可表现为阵发性地绞痛,疼痛多在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位同时伴有肠鸣音。 患者还可出现频繁的恶心呕吐,尤其是高位肠梗阻呕吐出现得较早。较频繁呕吐物多为胃十二指肠内容物。低位肠梗阻呕吐出现较迟较少,呕吐可呈分样物质,患者还可伴有不同程度的腹胀。 高位肠梗阻腹胀一般不明显。低位胃肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻肠有较为显著的腹胀,全腹可明显隆起,完全性肠梗阻发生后,患者多停止肛门排便排气。 如果病程较长病情较重时,患者还可出现低血容量休克的体征,这时观察患者患者可神志淡漠,唇干舌燥,眼窝凹陷,皮肤弹性消失,少尿或者无尿等明显缺水的症状,并且还可出现血压下降脉搏细速,面色苍白,四肢冰冷等休克的体征。 如激发细菌感染可导致感染性休克,患者可高烧不退,胃寒等。
2024-12-14 07:15:33 -
疝气是微创好还是手术好
疝气一般是指腹股沟疝,治疗手术分为微创和开刀手术,疝气治疗是微创手术好还是开刀手术好,不能一概而论,需要医生根据患者具体情况决定。 1.微创手术:微创主要优点为对病人创伤较小、疼痛感较轻、恢复较快、美观性较好。但微创只能进行全麻,老年人或心肺功能不佳病人进行全身麻醉风险较大。并且微创手术对肺脏要求较高,肺脏无法满足全身麻醉要求,微创手术便无法进行。 此外,微创手术能否进行取决于腹部或下腹部是否做过手术,既往若存在前列腺手术或其他手术史,局部粘连风险可能较大,此时微创手术进行腹膜外游离、修补较为困难。 2.开刀手术:开刀手术具有一定自身优势,对于年老体弱病人,手术时间相对较短,甚至可选择局部麻醉降低手术操作风险。开刀手术主要问题在于病人伤口美观度较差,且术后疼痛程度较微创稍重。 部分患者会对手术治疗感到顾虑,表现出害怕、担忧的心理,家属需要多和患者沟通,耐心进行疏导,缓解患者的压力,帮助患者树立战胜疾病的信心。 术后如果感到身体不适,应及时就医咨询,以免延误病情。
2024-12-14 07:15:32 -
阑尾低级别粘液性肿瘤是什么病
阑尾低级别粘液性肿瘤是一种特别少见的阑尾疾病,其症状表现与阑尾炎极为相似。 阑尾粘液性肿瘤是一类较少见的肿瘤,在阑尾肿瘤中发病率在0.2~0.3%,多表现为右下腹疼痛,50%可触及包块。临床表现为恶心、呕吐、排便习惯的改变、体重减轻、阑尾炎、肠梗阻、输尿管压迫、下消化道出血等症状。按照2010年消化系统肿瘤WHO新分类,将阑尾黏液性肿瘤分为6种类型:阑尾黏液性腺瘤/囊腺瘤、低级别黏液性肿瘤伴低危复发风险、低级别黏液性肿瘤伴高危复发风险、浸润性黏液腺癌、起源于阑尾的低级别腹膜假黏液瘤以及起源于阑尾的高级别腹膜假黏液瘤。低级别粘液性肿瘤伴低危复发风险病理表现为阑尾内低级别粘液柱状上皮,平坦或绒毛结构。出现阑尾外粘液,但无上皮,无浸润。低级别粘液性肿瘤伴高危复发风险病理表现为阑尾内低级别粘液柱状上皮,平坦或绒毛结构。出现阑尾外粘液和上皮,无浸润。阑尾低级别粘液性肿瘤生长缓慢,表现为低级别腹膜假粘液瘤的临床特征,腹腔外或淋巴结转移较少见。主要通过手术治疗,但晚期无法根治。
2024-12-14 07:15:32