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擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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肠梗阻有遗传基因吗
部分肠梗阻患者是有遗传因素在内的,例如肠道肿瘤,患者小肠肠系膜肿瘤或者是结肠癌,直肠癌患者特别是增生型肠癌患者容易发生肠道完全性和不完全性的梗阻,肿瘤往往是有遗传因素在内的,其次肠道闭锁等,先天性肠道疾病。 它本身就是一种遗传性疾病,它可导致肠道机械性肠梗阻,还有患者本身就有先天性的体内免疫功能亢进,此类患者一旦腹腔内激发感染或者腹腔内手术后容易导致腹腔内广泛粘连导致粘连性肠梗阻的发生,临床上形成肠梗阻的原因很多一般根据梗阻的性质不同,而归纳不同的原因这些原因或多或少都有遗传因素在内。 一、机械性肠梗阻它是临床上最常见的肠梗阻,由于各种原因引起的肠腔变狭小长使肠内容物通过发生障碍,可能是由于肠腔堵塞或者是肠管受压,也有可能是肠壁本身的病变所导致。 二、动力性肠梗阻,它是由于神经反射或毒素刺激引起,使其功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛以致肠内容物不能正常运行,但一般无器质性的肠腔狭窄,临床上常见的是急性弥漫性的腹膜炎,腹部大手术和腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻。 三、血运性肠梗阻,它是由于肠系膜血管栓塞和血栓形成,使肠管血运障碍而发生肠麻痹使内容物不能运行,随着人口老龄化,动脉粥样硬化等疾病,血运性肠梗阻已经越来越常见。
2024-12-14 07:15:51 -
什么情况下不能打破伤风针
破伤风是梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌会侵入人体,进行繁殖、产生感染。一般以下情况下是不建议打破伤风针, 1.新生儿。 2.一些外伤,并且伤口比较深,而且面积大,污染较重 3.大面积烧伤者不建议打破伤风针。4另外还有一种情况要引起大家的注意:如果被锈蚀的铁钉子扎伤,如果伤口小,面积也小,而且出血少,这些一般很容易被忽视.这些情况最好是在24小时内,即时超过24小时也要打。 1伤风抗毒素,可以预防破伤风发生,也是一种异种蛋白的抗毒素血清,反复注射后人体对产生相应抗体,这样药效会下降,还容易产生过敏反应,所以破伤风针是不能随意乱打的,需要在医生的指导下进行。 2一些注射过白喉、百日咳、破伤风三疫苗的儿童,年龄只要不超过6岁,其体内的伤风抗毒素抗体已经足够,所以一般外伤后不需再注射破伤风抗毒素,不能随意给儿童注射,尽快到医院检查,听从医嘱。 3一般24小时内需注射破伤风抗毒素,24小时以后就没有注射的必要了,不过为了以防万一,尽量还是注射,不要因为是小病就掉以轻心,发现以后尽早到医院检查咨询,按照医生的建议进行治疗。 患者打过破伤风针后,注意一下饮食方面,尽量多补充营养,吃一些易消化的食物,不要吃辛辣食物,还要注意伤口,伤口尽量不要沾水。
2024-12-14 07:15:51 -
肠梗阻可以治愈吗
肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻,是临床常见的急腹症,有多种原因。分类:按梗阻的原因分,有机械性肠梗阻和非机械性肠梗阻;按肠壁的血液供应情况分,有单纯性肠梗阻,也就是仅有肠管堵塞,而肠壁没有血液供应障碍;还有绞窄性肠梗阻,肠道的肠壁因血管被绞窄而坏死;还有就是梗阻部位,小肠性梗阻、结肠性梗阻;按程度分完全性梗阻、不完全梗阻;按起病缓急分有急性梗阻、慢性梗阻等等。 它的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀、排便停止,如果病情严重会产生休克。治疗方法:首先是纠正水电解质失衡,因为肠梗阻患者没有办法吃东西;还有胃肠减压,就是植入胃管;再就是控制感染和毒血症,因为肠梗阻的时间比较长或者发生绞窄时,容易肠道细菌移位引起感染;最重要的就是解除梗阻、恢复肠道功能,这是治本的方法。 如果采用保守治疗能够解除肠梗阻,不用采取手术。如果保守治疗无效或者效果不佳,可以采用外科手术,主要是松解粘连。如果有可能性疝或者肠套叠,应该进行疝切除或者肠套叠的肠管切除,切除坏死的或有肿瘤的肠管,以消除基础病变。 因为常肠肿瘤也可以导致肠梗阻,肠造瘘术可以恢复肠道通畅。肠梗阻可以治愈。它的预后根据发病原因不同,治疗方法也不同,绝大部分可以通过积极治疗取得良好的治疗效果。
2024-12-14 07:15:51 -
烫伤恢复过程颜色变化
烫伤疤痕常见于各种轻度烫伤处理不当或重度烫伤的情况,很多人都想知道,到底疤痕为什么会出现,下面就来看一下烫伤疤痕的形成过程,具体解答这种疑问。 烫伤疤痕的形成过程和其它的疤痕基本相似,都是在皮肤受损后的愈合过程中出现的一种组织增生,具体来说是这样的,皮肤在烧、烫、等外伤或感染下使得由胶原蛋白构成的真皮层组织缺损和躯体部分丧失,而人体内的有机体不能完全修补真皮和皮下组织这些构造复杂的组织。 所以当表皮被撕裂,伤及真皮的时候,伤口只能由结缔性组织来修复。这时,原本整齐有序排列的胶原纤维开始萎缩、错乱、积压、断裂,且新生的结缔组织内部又有新的毛细血管和神经纤维在此长入。 就这样,胶原纤维的错位排列和新生使愈合后的皮肤变得凸凹不平了。同时,受伤皮肤的血液循环也因此而变得不再稳定,受伤皮肤的色素就会出现变异的情况。 皮肤的表层可由表皮的基层细胞分裂修补,但一般也会引起颜色的变化,皮肤很难恢复到原来的形状和颜色。所以总的来说,烫伤疤痕的形成过程就是结缔组织的增生导致纤维错位,加上皮肤色素的变化,共同导致了烫伤疤痕的出现。 对烫伤疤痕的治疗应该根据病因形成的原理确定,从皮内组织的修复入手,激活皮内组织和细胞,使其完好皮肤自然生长和覆盖,最终使疤痕消失。
2024-12-14 07:15:51 -
破伤风脱敏注射方法
所谓的脱敏注射法,就是给过敏试验阳性的患者分次少剂量注射破伤风抗毒素,以达到脱敏目的的一种方法。破伤风抗毒素脱敏注射的具体方法如下:一般情况分四次将破伤风抗毒素原液注射完: 第一次,取破伤风抗毒素(1500IU/ml)药液0.1毫升,再加上0.9毫升的生理盐水,进行注射,观察20分钟后,没有阳性反应或者没有其他不良反应,再进行第二次注射。 第二次取破伤风抗毒素0.2毫升,再加上0.8毫升生理盐水,稀释后进行注射; 第三次取过伤风抗毒素0.3毫升,加0.7毫升的生理盐水进行注射; 第四次是取0.4毫升的破伤风抗毒素加生理盐水稀释到一毫升,然后再进行注射。 每次注射间隔20分钟,并同时观察有没有不良反应,注射的局部有没有皮疹等情况,完成所有的四次脱敏注射之后,还应该继续留院观察30分钟才能离开医院。 如果在注射过程中出现了不良反应,如有荨麻疹等情况,应做相应的对症处理,当不良反应消退后,再进一步稀释破伤风抗毒素原液再进行注射,也就是说需要增加注射次数,直到把所有的破伤风抗毒素注射完,也可以换用破伤风免疫球蛋白。 对于破伤风抗毒素的过敏者,可通过采用这种脱敏注射来完成破伤风抗毒素的注射,有效预防破伤风的发生。
2024-12-14 07:15:50