张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 双侧输尿管结石严重吗

    双侧输尿管结石是否严重需要根据具体情况进行判断。 如果患者输尿管内结石体积较大,引起输尿管梗阻,致使患者出现严重的肾积水、肾脏感染等情况,并且出现腰痛、寒战、发热等症状,则通常比较严重。患者应及时就医进行治疗。 但是如果患者双侧输尿管结石体积较小,没有出现明显的症状,也没有引起肾积水、输尿管梗阻、肾脏感染等并发症,则此种情况下病情一般不严重。

    2023-09-28 17:40:02
  • 如何让男人勃起更持久

    延长男性勃起时间的方法包括药物治疗、行为和心理治疗、手术治疗等。 一、药物治疗 延长勃起时间的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、局部外用麻醉药。 1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统5-羟色胺浓度以延长射精。可分为按需服用型SSRIs,如达泊西汀片是国家药品监督管理局目前唯一批准用于针对性治疗早泄的药物,也是早泄综合治疗中的基础和首选用药。以及规律服用型SSRIs,如常用的氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等。此类SSRIs需要每日服用,通常连续服用一周后才可起效,并且需要长期服用。 2、三环类抗抑郁药通过作用于5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素(NE)转运体以抑制5-羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取。如氯丙咪嗪,第一种用于治疗早泄的抗抑郁药。目前抗抑郁药对于早泄的治疗临床应用较少,需谨慎使用。 3、局部外用麻醉药通过降低阴茎头的敏感度,减少阴茎传入大脑的兴奋,延长射精潜伏期,适用于阴茎感觉敏感的患者,常用利多卡因-丙胺卡因霜、利多卡因喷雾剂、丁卡因喷雾剂等。 二、行为和心理治疗 心理疗法的主旨是帮助男性发展性技能,使他们能够延长射精,增加性自信心,减少焦虑。其次侧重于解决患者的心理和人际关系问题,这些问题可能是男性、伴侣或夫妻之间由于早泄而产生的。最常用的行为治疗方法包括挤压法、停-动法和功能性-性学疗法。 三、手术治疗 手术治疗早泄临床应用很少,主要是阴茎背神经选择性切断术。患者阴茎背神经分布存在个体差异,因此该手术术后疗效和并发症存在较大差异。

    2023-09-06 17:57:57
  • 女尿道刺痛

    女性出现尿道刺痛在临床上称为尿痛,多见于尿道外伤、尿道炎、细菌性膀胱炎等原因引起的,需要根据具体原因采取对应的治疗措施。处方药需要在医生指导下进行使用。 1、尿道外伤:若是尿道口出现外伤或摩擦,会导致尿道口及尿道出现刺痛,跟黏膜受损有关。一般不需要特殊处理,可自行愈合,建议定期使用碘伏消毒,避免出现感染;如果损伤较重或损伤面积较大,可能会引起尿道口狭窄,需要保留导尿一周,同时要多饮水,注意局部卫生。 2、尿道炎:因炎症刺激膀胱和尿道黏膜或深层组织,可出现排尿时尿道刺痛、尿频、尿急、排尿困难、尿道内分泌物增多等症状,可通过尿常规等检查明确。在治疗上需要口服抗感染的药物:盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片、阿莫西林胶囊等药物。另外,还需多喝水,注意饮食忌口,不能吃刺激、辛辣、油腻的食物,尤其是辣椒、海鲜等。还要注意个人的卫生,不要穿过紧、不透气的内裤。 3、细菌性膀胱炎:由于女性尿道短又直,阴道口靠近尿道口,女性憋尿久了容易使细菌沿着尿道上行至膀胱,使膀胱局部发生炎症反应,由于炎性组织刺激泌尿道黏膜,从而导致尿道出现水肿,从而可引起尿道疼痛、小便刺痛。可以选择敏感的抗菌药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛缓释胶囊、头孢呋辛酯片等,一般不需手术治疗。平时要多喝水,注意个人卫生,不要憋尿,清淡饮食。 此外,还可能是其它原因导致的,比如阴道炎、尿道结石、膀胱结石、阴道癌等。建议出现不适症状的患者,及时前往正规医院进行就诊,明确诊断后遵医嘱规范处理。

    2023-09-06 17:57:56
  • 孕妇中期经常上厕所是尿道炎吗

    孕妇怀孕中期经常上厕所是否为尿道炎,需要根据其他临床症状及实验室检查进行判断,具体情况如下: 尿道炎是指因病原体感染导致尿道部位出现的急、慢性炎症性疾病,患者一般可出现尿频、尿急、尿痛等症状。若患者除了经常上厕所外,并未出现其他症状,且经实验室检查并未发现血象异常的情况,则考虑经常上厕所不是尿道炎导致的。但是如果患者除了经常上厕所外还出现尿急、尿痛及尿道分泌物增多等症状,且经实验室检查发现血象升高,则可认为是由于尿道炎引起的上述现象。 孕妇怀孕中期经常上厕所除了可能是尿道炎外,还有可能是膀胱受压、肾盂肾炎、糖尿病等原因所致,详情如下: 1、膀胱受压 孕中期胎儿生长速度较快,子宫逐渐增大,会在一定程度上压迫膀胱,从而导致孕妇出现经常上厕所的情况。此类情况属于正常现象,一般在孕晚期和分娩后症状会逐渐消失。 2、肾盂肾炎 肾盂肾炎是指因细菌感染导致肾盂及肾实质出现的炎症,患者一般可出现发热、尿频、尿急等症状。大部分患者经过积极的药物治疗预后较好,不会遗留后遗症。 3、糖尿病 糖尿病是指因遗传、免疫缺陷等原因导致的机体代谢紊性疾病,患者一般可出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状。大部分妊娠糖尿病患者可在分娩后逐渐恢复正常,但在未分娩前应积极控制血糖,以免对胎儿不利。 除了上述原因外,上述症状还可能是神经性尿频、尿道口息肉、卵巢囊肿等原因造成的,建议患者积极就医治疗,以改善预后。

    2023-09-06 17:57:54
  • 精索静脉曲张手术后还疼怎么回事

    精索静脉曲张手术后还疼,可能和手术伤口疼痛有关。另外,也可能是手术效果还未显现,或者出现淋巴水肿、体质敏感、感染等情况所引起,建议患者进行复诊以明确具体原因。 1、伤口疼痛:通常在精索静脉曲张手术后,麻醉药作用消失,患者会感觉到较为明显的疼痛。这种疼痛一般在术后一周左右会逐渐减退,多属于正常情况; 2、手术效果还未显现:如果患者进行的是精索静脉高位结扎手术,手术原理是防止左肾静脉向左侧精索静脉进行回流,所以手术效果至少需术后半年到一年才会慢慢显现。在刚刚做完手术的前三个月,可能患者会感觉没有明显改变,仍然存在明显的阴囊坠胀痛,此时属于比较正常的现象; 3、淋巴水肿:进行精索静脉高位结扎手术的患者,术中有可能会同时结扎淋巴管,部分患者出现阴囊内的淋巴水肿,所以感觉在手术后还疼。这种现象往往在术后三个月内会慢慢好转,疼痛症状可逐渐减轻; 4、体质敏感:进行精索静脉曲张手术时,可能会将睾丸动脉结扎。但进行结扎后一般不会引起睾丸萎缩而出现疼痛,部分对疼痛比较敏感的患者会感到不适。因睾丸处有多支血管供应,术后需要建立新的侧支循环,多在术后一个月后,患者的疼痛症状会逐渐得到缓解; 5、感染:若患者在手术后没有注意个人卫生,致使局部伤口出现感染,导致细菌、真菌等病原菌侵入,炎症刺激可能会引起局部组织充血、水肿,从而出现疼痛症状。

    2023-09-06 17:57:51
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