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孕期胆汁淤积症怎么办
孕期胆汁淤积症专业术语为妊娠期肝内胆汁淤积症，它分为轻度和重度。轻度注意生活方式、定期复查，必要时可使用止痒剂。重度患者还需根据自身情况合理使用药物辅助治疗并适时终止妊娠。 1.轻度。注意生活方式，避免抓挠局部，饮食注意清淡，瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂缓解症状。每1~2周复查一次肝功能和胆汁酸，定期监测胎心和胎动，必要时检查电子胎心监护、B超等评估胎儿状态。 2.重度。 (1)降胆酸治疗。可遵医嘱口服熊去氧胆酸、S–腺苷蛋氨酸等，用药期间定期复查肝功能。 (2)其他药物辅助治疗。有早产的风险者需遵医嘱使用地塞米松促胎肺治疗。瘙痒明显也可使用炉甘石洗液外用，缓解不适。发现凝血酶原时间延长应补充维生素K。 (3)适时终止妊娠。治疗较好、胎儿宫内正常可于38~39周终止妊娠，无剖宫产指征可选择阴道试产。病情严重、治疗较差可于34~37周之间终止妊娠，首选剖宫产。 妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特有的疾病，有可能引起胎儿窘迫、产后出血、早产等，所以确诊后要根据自身状况合理治疗。
2024-12-14 08:39:58 -
胆汁淤积怎么办
导致胆汁淤积常见疾病有病毒性肝炎、婴幼儿胆道闭锁、肿瘤、胆道结石等，原因不同处理方法不同，应及时就诊。 1.病毒性肝炎 急性肝炎早期应住院或留家隔离治疗休息，恢复期适当休息；同时注重营养和饮食；肝功能异常者，可适当选用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等抗炎、减轻过氧化损伤的药物。伴有肝内胆汁淤积的病人，可选用熊去氧胆酸腺昔蛋氨酸等。 2.胆道闭锁 手术是唯一有效的治疗方法，宜在出生后2个月内进行。若手术过晚，病儿已发生胆汁性肝硬化，则预后极差。 3.肿瘤 对于肝脏或者胆囊、胆道的肿瘤，手术是最好的治疗方案；一般解除梗阻胆汁淤积可以好转。 4.结石 对于有症状和(或)并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可作开腹胆囊切除。儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石，一般不做预防性胆囊切除术，可观察和随诊。 检查发现胆汁淤积，建议及时住院治疗，完善相关检查明确病因后，接受病因治疗。
2024-12-14 08:39:57 -
肝胆湿热的症状及调理方法有哪些
肝胆湿热(湿热邪气郁积在肝胆)的症状有：身目发黄、胁肋胀痛等，调理方法有：药物调理、一般调理。 肝胆湿热指湿热内蕴、肝胆疏泄失常，症状有：身目发黄、胁肋胀痛、不想吃饭、厌油腻、呕吐、腹胀、大便不调、小便短赤、或寒热往来、口苦口干、舌红、苔黄腻、脉弦滑数，或阴部潮湿、瘙痒、湿疹、带下黄稠臭秽等。肝胆湿热的调理方法： 1.药物调理，龙胆泻肝汤，药物组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、甘草、车前子，功用：清泄肝胆实火、清利肝经湿热(肝经感受湿热邪气)，用于肝胆实火上炎证，肝经湿热下注(湿邪和热邪侵犯肠道、膀胱、子宫、阴部、下肢等处)证。 2.一般调理，饮食上不宜吃辛辣油腻刺激性食物，可以吃些新鲜蔬菜水果，以及小米、山药、马铃薯、茯苓等，平时保持心情舒畅，不要吸烟饮酒，注意休息，要保证充足睡眠，不要熬夜，多参加运动锻炼。 建议患者一定要在医生的指导下进行调理，不可自行盲目调理，以免产生不良影响。
2024-12-14 08:39:56 -
胆结石保胆取石可靠吗
胆结石保胆取石需要达到一定适应证才可以做，才是可靠的。若无保胆指征，建议行胆囊切除术。 1.保胆取石优缺点保胆取石有一定的利处：安全无痛、不损伤内脏、创伤小、疤痕不明显、效果好，恢复快等。但也有缺点，比如保胆取石后胆结石、胆囊炎容易复发，不如胆囊切除术治疗的更彻底。 2.保胆取石适应证保胆取石是需要患者达到一定适应证： （1）年龄较轻，没有症状的静止型胆囊结石。 （2）胆囊具备有良好的收缩功能，脂餐后B超提示胆囊收缩达30%以上。 （3）一般而言胆囊不能过大或过小，胆囊中间没有分隔。 （4）B超下，胆囊胆汁内透声良好、胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3mm以内，结石为单个或多个（泥沙样结石除外），形态规整，结石未嵌顿。若达到以上适应症要求，可行保胆取石术。否则建议行胆囊切除术。胆囊切除最大的优点是可彻底根除胆结石，让其不再复发。因此，具体是保胆取石还是切除胆囊，需要有专业医师来考虑，详情请至正规医院就诊。
2024-12-14 08:39:55 -
怎样区别肝区疼痛与胆囊痛
可通过疼痛时间、部位、性质等区别肝区疼痛与胆囊痛。 肝脏本身是不疼痛的，因为肝脏内没有神经，所以肝脏早期至中期病变机体可能没有任何感觉。肝区一旦感觉疼痛，大多为肝脏肿大引起肝脏包膜的张力过大引起的疼痛，如肝炎及肝炎恢复期、脂肪肝、酒精肝、肝脏巨大肿瘤等。 胆囊区的疼痛多与饮食相关。如摄入油炸油腻，辛辣刺激的食物后会出现胆囊区疼痛，伴肩背部放射痛。由于胆囊位于肝脏的下部，解剖位置临近，伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。这也是胆囊疾病常被误解为肝病的原因。胆囊炎常常表现为厌油腻、恶心呕吐，主要是由于胆汁释放不足引起的。行肝胆脾肾彩超可以鉴别诊断。 此外，区别肝区疼还是胆囊疼，可以尝试按住疼痛部位，然后进行深吸气。如果因为疼痛不能深吸气，那么极有可能是胆囊炎。而一般肝脏痛多是胀痛、肝功可以辅助诊断。值得注意的是，由于肝胆疾病多因饮食无规律和不良的生活习惯引起，因此平时注意日常生活习惯。
2024-12-14 08:39:54
