反流性食道炎和胆汁反流性胃炎问

胆汁反流和反流性食管炎存在以下区别：

一、病因不同

1.胆汁反流主要是由于胆汁反流至胃内，对胃黏膜造成灼伤，且在腹内压升高时，胆汁与胃内容物一同反流至口腔内。胆汁反流通常与幽门括约肌功能下降或消失有关，常见于胃部切除手术后的患者，或是先天性幽门失弛缓综合征患者。

2.反流性食管炎主要是因胃酸分泌过多反流至食管内，灼伤食管黏膜从而导致慢性食管炎症，一般和高泌酸型胃炎相关。

二、症状不同

1.胆汁反流的主要症状为胃胀不适、口苦，部分患者还伴有贫血表现。

2.反流性食管炎多表现为反酸嗳气、烧心感、胸骨后疼痛，在进行胃镜检查时可发现食管黏膜有糜烂或溃疡改变。

总之，胆汁反流和反流性食管炎在病因和症状方面均有明显差异，可通过这些方面进行区分和诊断。