高血压合并糖尿病首选降压药问

高血压合并糖尿病首选降压药为血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如卡托普利、依那普利、培哚普利等，能通过不同机制降低血压，对高血压有较好的治疗效果，有助于维持血压稳定。同时，糖尿病患者常伴有肾脏病变，而上述药物能减少尿蛋白排泄，延缓肾脏疾病的进展，对肾脏起到一定的保护作用。除此之外，它们在一定程度上能改善胰岛素抵抗，这对于同时患有糖尿病的患者来说非常重要，有利于血糖的控制。

但在使用过程中，需密切关注患者的血钾水平以及肾功能等情况，依据个人的情况调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。