肋骨里面疼问

肋骨里面疼，通常考虑是由肋骨骨折、肺炎、肋间神经炎等原因造成的，需要患者根据具体原因给予一般治疗、药物治疗和手术治疗等。

1、肋骨骨折

当胸部不小心受到外伤、撞击，导致肋骨连续性中断，造成肋骨骨折时，骨折断端可刺激肋间神经，引起胸痛、肋骨里面疼等，一般在深呼吸、咳嗽时加剧。

发生肋骨骨折时，多需要使用胶布、胸布等进行外固定，有利于固定骨折端，缓解疼痛。如果疼痛过于明显，可在医生指导下，使用布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等非甾体类药进行消炎镇痛治疗。对于开放性肋骨骨折，还应尽快行清创手术，并安装钛合金锁定钢板或髓内固定装置进行肋骨的固定。出现肋骨里面疼时，通过局部冰敷也可以起到缓解疼痛的作用。骨折后，多注意休息，减少活动，补充虾皮、牛奶、豆制品等含钙量较高的食物，有利于促进骨折好转。

2、肺炎

肺炎是由细菌、病毒等微生物所致的肺部感染，典型症状为咳嗽、咳痰等，当肺炎严重，咳嗽剧烈时，可能会导致患者肋骨里面出现牵涉性疼痛。

治疗上，首先需要注意多休息，加强保暖，避免劳累、受凉。其次，咳嗽、肋骨里面疼痛明显时，可考虑在医生指导下使用复方甘草片、布洛芬、塞来昔布等药物，具有止咳、消炎、镇痛的作用。细菌感染者，应使用阿莫西林、阿奇霉素或多西环素等抗生素进行抗感染治疗；病毒感染者，则需要使用更昔洛韦、奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。

3、肋间神经炎

肋间神经炎大部分都是由带状疱疹病毒感染导致的，主要症状为疼痛，疼痛好发于单侧的某只神经，具体表现为1-2条肋骨区里面疼痛。

肋间神经炎急性期，疼痛往往剧烈，不敢碰触，对此应该以休息为主，不适合进行剧烈运动，遵医嘱合理使用布洛芬、阿司匹林、曲马多、可待因、吗啡等药物进行止痛治疗；如果疗效不佳，疼痛难忍，则建议采取封闭方法进行治疗，即在局部组织内注射盐酸利多卡因、盐酸丁卡因、盐酸普鲁卡因等局麻药物，以缓解疼痛。当这些方法均不能有效止痛时，则需要考虑做肋间神经根术或经皮脊髓束切断术等手术治疗，以达到理想的治疗目的。