嘴巴张不大，脸颊的骨头很疼的原因和治疗方法问

嘴巴张不大，脸颊的骨头很疼多考虑和颞下颌关节紊乱综合征、颧骨骨折、智齿冠周炎等因素有关，需要根据病因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征属于较为常见的颌面部疾病，与多种病因相关，包括关节内外创伤、咬合不良、不良习惯、精神紧张等，可导致患者开口受限、受累肌疼痛，按压时脸颊疼痛明显，肌肉发硬。

颞下颌关节紊乱综合征导致嘴巴张不大脸颊的骨头很疼的患者，需要遵医嘱让下颌得到充分的休息，多让上牙和下牙分开，保持放松的姿势。疼痛明显时，通过局部热湿敷有利于放松肌肉，缓解疼痛，或者在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸、地塞米松等药物，也可以起到消炎止痛的作用。对于存在颞下颌关节内结构异常的患者，建议尽快做关节镜手术或开放性手术治疗。

2、颧骨骨折

颧骨连接着上颌骨和颅骨，当颧骨和颧骨邻近骨受到外力暴击，导致颧骨骨折时，可产生脸部剧烈疼痛感和张口受限等症状。

由颧骨骨折导致的嘴巴张不大脸颊的骨头很疼，患者可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布、依托考昔等药物进行消炎止痛治疗；单纯的颧弓骨折一般只需要闭合复位即可，比较稳定的颧骨骨折只需要固定颧上颌支柱，发生移位的颧骨骨折通常需要固定三点。日常应注意保证高蛋白、高维生素、高营养类饮食，有利于促进骨折愈合，张口受限的患者需主动进行张口训练。

3、智齿冠周炎

智齿冠周炎指发生在智齿周围软组织的炎症，炎症常会累及面部间隙软组织以及下颌骨边缘，导致患者张口受限、脸颊和下颌骨疼痛。

由智齿冠周炎导致的嘴巴张不大脸颊的骨头很疼，急性期应以消炎止痛、切开引流等治疗为主，比如在医生指导下使用生理盐水、氯己定溶液、过氧化氢溶液冲洗盲袋，去除牙菌斑、牙结石，或使用克林霉素、甲硝唑、布洛芬、阿司匹林等，可起到抗感染、镇痛的作用。病症严重、反复发作者，可考虑做切开引流术、智齿拔除术等手术治疗。期间注意保持口腔卫生，勤用漱口水或者家用温盐水漱口，每天规律刷牙等，也有利于缓解疼痛。