如何鉴别肺栓塞问

肺栓塞的鉴别主要依赖于患者的临床症状、体征以及相关的医学检查。

1.临床症状

肺栓塞的患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。其中，呼吸困难是最常见的症状，而胸痛则通常表现为突发的、剧烈的、针刺样的疼痛。

2.体征

肺栓塞的患者可能会出现呼吸急促、心率加快、血压下降等体征。在严重的情况下，患者可能会出现休克。

3.医学检查

包括D-二聚体检测、心电图、胸部X线、CT肺动脉造影（CTPA）、放射性核素肺通气/血流灌注显像、磁共振成像和磁共振肺动脉造影、肺动脉造影等。其中，CTPA是肺栓塞的一线确诊手段，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。